Lesões cervicais não-cariosas: abordagem histórica, características clínicas, hipersensibilidade dentinária e tratamento

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina DentáriaLesões cervicais não-cariosas (LCNC) é o nome dado ao conjunto de defeitos cervicais causados pelo desaparecimento do tecido dentário na junção amelo-cementária. Nelas encontram-se a abfração, erosão e abrasão. Existem vários fatores etiológicos para estas lesões, podendo-se dizer que têm uma origem multifatorial. As caraterísticas clínicas deste tipo de lesões são semelhantes, sendo importante para o seu diagnóstico saber quais as suas diferenças, os dentes mais afetados e quais os hábitos dos pacientes que as podem desencadear. Muito frequentemente estas patologias estão associadas a hipersensibilidade dentinária, que origina a muito conhecida sensibilidade dentária, exceto quando a dentina, através de mecanismo próprios de fatores extrínsecos, encerra os túbulos dentinários. Esta hipersensibilidade é caracterizada por uma dor rápida e lacerante, como resposta a um estímulo, normalmente o frio. Existem muitos tipos de tratamento para as LCNC e para a hipersensibilidade dentinária, de entre os quais, a aplicação tópica de substâncias que têm como objetivo a analgesia da dor, um grande leque de materiais restauradores, dependendo do tipo, forma e etiologia das lesões, e também a cirurgia periodontal que visa ajudar tanto a nível estético como fisiológico. Através desta revisão bibliográfica pretende-se abordar as diferentes características (características clínicas, etiologia, prevalência e diagnóstico) das lesões cervicais não-cariosas, bem como a hipersensibilidade dentinária e seus possíveis tratamentos. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica com os motores de busca “PubMed/MedLine”, “SciELO”, “B-on”, “Academic Google” e “EBSCO” , com as seguintes palavras chave:“Abfração dentária”, “Abfração dentária & oclusão”, “Erosão dentária”, “Abrasão dentária”, “Erosão & abrasão”, “Lesões cervicais não-cariosas”, “Tratamento de LCNC”, “Desgaste dentário” e “Hipersensibilidade dentinária”. Resultaram da pesquisa 135 artigos, dos quais foram selecionados 76. Non-Carious Cervical Lesions (NCCL) is the name given to cervical defects caused by the loss of dental tissue in the cemento-enamel junction. They can be classified as abfraction, erosion or abrasion. There are several etiological factors for these lesions; it can be said that they have a multifactorial origin. The clinical characteristics of this type of lesions are similiar. The knowledge of their differences, the most afected tooth and the patient habits take an important role in the correct diagnosis. Often these pathologies are associated with dentin-hypersensivity which leads to the very well-known tooth sensibility, except when the dentin, due to it’s own mechanisms, ocludes the dentin tubes. This hypersensivity is characterized by a fast and lacerating pain, in reponse to a stimuli, usualy cold. There are many types of treatments to NCCL and hypersensivity, among which the topical application of substances which aims pain relief, a wide range of restorative material, depending on the type, form and etiology of injuries, as well as periodontal surgery which aims to help both the aesthetic level as physiological. Through this literature review, is intended to address the diferente characteristics of NCCL as well as dentin hypersensivity and it’s possible treatments. A literature search was performed using search engines as “PubMed/MedLine”, “SciELO”, “B-on”, “Academic Google” e “EBSCO” with the following key words: "dental abfraction", "dental abfraction & occlusion", "Dental erosion," "dental abrasion", "Erosion & abrasion", "non-carious servical lesions "," NCCL treatment ", "tooth wear "and" dentin hypersensitivity ". The result of research was 135 articles of which were selected 76