Le vécu psychoaffectif des pères de bébés prématurés selon l'approche écosystémique

International audienceL'objectif de notre contribution est d'analyser, dans une approche longitudinale, le vécu psychoaffectif des pères de bébés prématurés (Pierrehumbert et al., 2003 ; Halpern et al., 2001), leurs relations avec le bébé (Morisod-Harari et al., 2012 ; Ibanez et al., 2006), leur conjointe (Frascarolo, 2001a) et les professionnels (Pedespan, 2004 ; Tombeur, 2007). Le modèle écosystémique de Bronfenbrenner (2005) sert de cadre à notre étude. Le modèle opérationnel " Processus-Personne-Contexte-Temps " (P.P.C.T.) (Bronfenbrenner, 1996) examine plus précisément quatre indicateurs du vécu psychoaffectif des pères : expérience paternelle (Zaouche-Gaudron, Jayr, & Kettani, 2005), stress parental, stratégies de coping et état de stress post-traumatique. Le processus proximal, tel que défini par Bronfenbrenner (2005), correspond à un processus progressif d'interactions complexes entre le père et son environnement immédiat. La relation coparentale et la relation avec les professionnels constituent nos deux processus proximaux principaux. Enfin, nous prenons en compte le contexte. Au cœur de ce dernier, les éléments immédiats ou plus distaux renvoient à des caractéristiques de l'environnement dans lequel le processus proximal prend place et peut jouer un rôle dans son fonctionnement (Bronfenbrenner & Ceci, 1994). Les caractéristiques du contexte immédiat appréhendées ici réfèrent aux caractéristiques sociodémographiques, au soutien familial (Andrews, Bewin, & Rose, 2003 ; Gabert-Quillen et al., 2012 ; Glass et al., 2007), tandis que les caractéristiques du contexte distal seront la gravité de la naissance prématurée (Ibanez, 2006). Les données seront recueillies en deux temps : dans la semaine qui suit l'accouchement, puis un mois après. L'échantillon sera constitué de 50 pères lors du premier recueil et un mois après. Au plan méthodologique, la relation coparentale sera analysée par le Parenting Alliance Inventory (Abidin & Brunner, 1995), et la relation entre le père et l'équipe soignante par le Parental Medical Interview Satisfaction Scale (P-MISS). Concernant le vécu psychoaffectif du père, nous analyserons l'expérience paternelle par l'Echelle du Sentiment de Compétence Parentale, le stress paternel par le Parental Stressor Scale-Neonatal Intensive Care Unit, les stratégies de coping par le Coping Health Inventory for Parents (McCubbin et al., 1983) et l'état de stress post-traumatique par le Perinatal Post-traumatic stress Questionnaire (DeMier et al., 1996 ; Pierrehumbert et al., 2004). Les variables contextuelles seront appréhendées par un questionnaire sociodémographique et le Family Support Scale (Dunst et al., 1994). Nous mènerons également des entretiens avec les pères, basés sur le Clinical Interview for Parents of High risk infants (Meyer et al., 1993). Le recueil des données est en cours de réalisation. Sur le registre des résultats attendus, nous amènerons, outre les connaissances académiques susceptibles de favoriser des conditions dans lesquels se déroule une naissance prématurée, des propositions concrètes pour accompagner, d'une part, le processus de paternalisation (Houzel, 1999, 2002) dans un contexte de prématurité, et d'autre part, pour améliorer les pratiques professionnelles en informant et accompagnant les pères de prématurés et leur conjointe. La visée sera aussi d'être attentifs au développement des enfants qui naissent de façon prématurée