Experiência profissionalizante na vertente de Investigação, Farmácia Hospitalar e Farmácia Comunitária

O presente relatório para obtenção do Grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas encontra-se dividido em três capítulos. O Capítulo I é referente à componente de investigação e consiste num estudo observacional e descritivo intitulado “Medicação e o Risco de Quedas: Análise de Reações Adversas Notificadas ao Sistema Nacional de Farmacovigilância”. As quedas nem sempre são notificadas como Reações Adversas a Medicamentos (RAM), por não serem consideradas um efeito secundário direto dos medicamentos. Porém, sabe-se que as quedas como RAM representam um elevado gasto em saúde e que qualquer medicamento que seja suscetível de provocar reações adversas com efeito no equilíbrio postural pode aumentar o risco de quedas. No âmbito do estudo foi feita uma pesquisa na base de dados nacional de farmacovigilância do INFARMED, com base na terminologia do dicionário MedDRA, incluindo todas as notificações, não só com o termo ‘Fall’, mas também com termos relativos a condições que podem predispor os doentes à ocorrência de uma queda, recebidas entre 1992 e 2021. Os casos com informação incompleta e os duplicados foram eliminados, totalizando 2217 notificações para análise. A população foi avaliada quanto à distribuição por género e idade. As notificações de RAM foram analisadas quanto à classe do medicamento suspeito e a gravidade do caso. Foi feita a caraterização dos episódios de queda, quando estes se verificaram. Verificou-se que a população analisada era constituída maioritariamente por doentes do género feminino (60,71%) e da faixa etária dos 18-64 anos (38,43%). A maioria das RAM foram classificadas como graves (74,02%), sendo o género feminino o mais predisposto. As classes farmacoterapêuticas dos medicamentos suspeitos mais reportados foram os imunomoduladores (16,78%) e as vacinas (16,19%). Foi reportada queda como RAM em 343 dos casos, sendo que nestes casos a maioria das lesões relatadas foram as fraturas (24,45%). Como conclusões deste trabalho, verifica-se que é necessária uma constante monitorização da terapêutica de forma a minimizar o impacto negativo das quedas na qualidade de vida dos doentes. O Capítulo II descreve a minha experiência profissionalizante no decorrer do estágio curricular em Farmácia Hospitalar na Unidade Local de Saúde de Castelo-Branco, entre 6 de fevereiro de 2023 e 31 de março de 2023, sob a orientação da Dra. Sandra Queimado. Neste capítulo encontra-se destacado o papel do farmacêutico hospitalar, bem como e a organização dos serviços farmacêuticos hospitalares e a descrição das tarefas realizadas durante este período. O Capítulo III descreve a minha experiência profissionalizante no decorrer do estágio curricular em Farmácia Comunitária na Farmácia Sousa Trincão, entre o dia 3 de abril e o dia 24 de junho de 2023, sob a orientação da Dr.ª Maria do Rosário Sousa e Trincão e da Dra. Sara Branco. Ao longo do capítulo é descrita a experiência vivida e os conhecimentos adquiridos durante o desempenho das tarefas em farmácia comunitária.The present work, for obtaining the Master's Degree in Pharmaceutical Sciences, is divided into three chapters. Chapter I refers to the research component and consists of an observational and descriptive study named "Medication and the Risk of Falls: Analysis of Adverse Reactions Reported to the National Pharmacovigilance System". Falls are not always reported as Adverse Drug Reactions (ADR), as they are not considered a direct side effect of drugs. However, it is known that falls as ADR represent a high health expenditure and that any medication that is likely to cause adverse reactions with an effect on postural balance may increase the risk of falls. As part of the study, a search was made in INFARMED's national pharmacovigilance database, based on MedDRA dictionary terminology, including all reports, not only with the term 'Fall', but also with terms relating to conditions that may predispose patients to the occurrence of a fall, received between 1992 and 2021. Cases with incomplete information and duplicates were eliminated, resulting in a total of 2217 notifications for analysis. The population was assessed regarding gender and age distribution. ADR reports were analysed regarding the class of suspected drug and the seriousness. The characterisation of the episodes of falls, when these occurred, was performed. It was found that the population under analysis was predominantly female (60.71%) and aged between 18-64 years (38.43%). Most ADRs were classified as serious (74.02%), with the female gender being the most predisposed. The pharmacotherapeutic classes of the most reported suspected drugs were immunomodulators (16.78%) and vaccines (16.19%). Falls were reported as ADR in 343 of the cases, and in these cases most of the injuries reported were fractures (24.45%). As conclusions of this study, it appears that a constant monitoring of the therapy is necessary to minimize the negative impact of falls on the quality of life of patients. Chapter II describes my professional experience during the curricular internship in Hospital Pharmacy at Unidade Local de Saúde de Castelo-Branco, between 6 February 2023 and 31 March 2023, under the supervision of Dra. Sandra Queimado. This chapter describes the pharmacist's role as well as the organization of hospital pharmaceutical services and the description of the tasks performed during this period. Chapter III describes my professional experience during the curricular internship in Community Pharmacy at Farmácia Sousa Trincão, between 3 April and 24 June 2023, under the supervision of Dra. Maria do Rosário Sousa e Trincão and Dra. Sara Branco. Throughout the chapter, the lived experience and the knowledge acquired during the performance of tasks in community pharmacy are described