Fatores de prognóstico em cadelas e gatas com piometra

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, área científica de ClínicaA piometra é uma doença multifatorial e multissistémica muito comum em cadelas e gatas inteiras. É uma infeção que se desenvolve em diestro, por vezes diagnosticada no início do anestro, que se carateriza pela acumulação de exsudado inflamatório a nível do lúmen uterino. A infeção pode ter manifestação local e/ou sistémica, sendo que fêmeas com envolvimento sistémico, ou seja, quando desenvolvem síndrome de resposta inflamatória sistémica (SIRS), têm pior prognóstico. Os objetivos do trabalho foram determinar quais os principais fatores de prognóstico em cadelas e gatas com piometra, fazer uma descrição da amostra e fazer um estudo comparativo entre as duas espécies em estudo. Para tal, foram recolhidos casos do programa “Guruvet” entre as datas de 1 de janeiro de 2016 até 30 de setembro de 2022. Os critérios de inclusão foram: (1) diagnóstico definitivo de piometra; (2) acesso aos resultados das análises sanguíneas – hemograma e bioquímicas; (3) citologia vaginal de diestro. No total, o estudo contou com 223 fêmeas, 175 cadelas e 48 gatas. Consoante o exame físico e as análises sanguíneas, foram ainda classificadas como SIRS positivas ou SIRS negativas. Para determinar os fatores de prognóstico nos casos de piometra foi avaliado se as variáveis em estudo tiveram associação com os dias de internamento e/ou a morte. Por isso, dividiu-se as fêmeas em dois grupos distintos: internadas 2 ou menos dias e nternadas mais de 2 dias. As variáveis em estudo foram: sinais clínicos, exame físico, análises sanguíneas (hemograma e bioquímicas), presença de SIRS e presença de rutura uterina. Após uma análise univariada, nas variáveis em que se observou associação, foi feita uma análise multivariada para determinar os odds ratio. Nas cadelas, observou-se uma associação entre o aumento dos dias de internamento e a prostração, a presença de SIRS, a presença de doença renal (aguda ou crónica) e a presença de rutura uterina (p2 days. The variables in this study were: clinical signs, clinical examination, blood analyses (hemogram and biochemistry), presence of SIRS and presence of uterine rupture. After this univarible analyses, the odds ratio was calculated in a multivariable association. In bitches, the statistical study revealed an association between increased days of hospitalization and prostration, the presence of SIRS, the presence of kidney disease (acute or chronic) and the presence of uterine rupture (p<0.05). Furthermore, death was also associated with the presence of kidney disease and failure to undergo surgery. In queens, the increase in the days of hospitalization were not related to any of the factors studied. However, death demonstrated an association between the presence of pale mucous membranes, the presence of anemia and not undergoing surgery (p