Prévention primaire des lésions du pied diabétique au travers de la collaboration entre infirmière en pratique avancée (IPA) et médecin traitant:Enquête qualitative menée auprès de 6 IPA et 7 médecins généralistes dans la région Grand-Est:Thèse présentée

Médecine (médecine générale)Les conséquences sanitaires, sociales et économiques étant dramatiques dans les suites de l’apparition d’une plaie du pied diabétique, la prévention primaire s’impose comme un enjeu majeur de santé publique. Cette prévention est encore trop peu réalisée auprès des médecins généralistes (MG), souvent par manque de temps. La création d’infirmiers en pratique avancée (IPA) semble vouloir répondre à cette demande. Nous avons cherché à faire émerger des pistes d’amélioration de la collaboration entre médecins généralistes et IPA dans la prévention primaire du pied diabétique. Nous avons mené une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 7 MG et 6 IPA de la région Grand-Est. Les résultats suggèrent que la prévention primaire du pied diabétique pourrait bénéficier considérablement de cette collaboration, avec le médecin traitant agissant en tant que coordinateur de soins, délégant une partie de l’éducation thérapeutique et la gradation du pied diabétique à l’IPA. Cependant, pour assurer le succès de cette prise en charge, il semble essentiel d'optimiser la communication des informations du patient de manière fluide et sécurisée entre les différents intervenants de soins.Primary prevention of diabetic foot lesions is still insufficiently carried out by general practitioners, often due to time constraints. The creation of advanced practice nurses (APNs) seems to address this demand. We sought to identify ways to improve collaboration between general practitioners and APNs in the primary prevention of diabetic foot issues. We conducted a qualitative study through semi-structured individual interviews with 7 general practitioners and 6 APNs in the Grand-Est region. The results suggest that the primary prevention of diabetic foot issues could benefit significantly from this collaboration, with the treating physician acting as a care coordinator, delegating part of the therapeutic education and diabetic foot management to the APN. However, to ensure the success of this approach, it appears essential to optimize the communication of patient information in a smooth and secure manner among the various healthcare providers.Thèses et écrits académique