Fiebre de origen desconocido: presentación atípica de enfermedad de Parkinson

We present a 74-year-old female patient who was admitted to the hospital for evaluation of fever and deterioration of her general condition. Complementary tests focused on the differential diagnosis of fever of unknown origin were negative. Given the progressive neurological worsening with bradypsychia, bradylalia, mutism, rigidity, and symptoms of severe dysautonomia, a provocation test with levodopa was performed on suspicion of parkinsonism. The patient's evolution after treatment was very favorable, with disappearance of the fever, the neurological and other dysautonomia symptoms.Presentamos una paciente de 74 años que ingresa para estudio de fiebre y deterioro del estado general. Las pruebas complementarias enfocadas al diagnóstico diferencial de fiebre de origen desconocido fueron negativas. Dado el progresivo empeoramiento neurológico con bradipsiquia, bradilalia, mutismo, rigidez y de los síntomas de disautonomía severa, se realizó un ensayo de provocación con levodopa ante la sospecha de parkinsonismo. La evolución de la paciente tras el tratamiento fue muy favorable, con desaparición de la fiebre, los síntomas neurológicos y de disautonomía.