Contenu, contexte et enjeux sociaux de la pratique des soins infirmiers à domicile

Cette étude exploratoire a été faite en vue de mieux saisir le contenu, le contexte et les enjeux sociaux de la pratique des soins infirmiers à domicile qui ont pour but de promouvoir l'autonomie des clientèles. Les résultats présentés proviennent d'une analyse thématique du contenu de quinze heures d'entrevue de groupe conduites auprès de six infirmières représentant six des dix CLSC de la région du Québec métropolitain. On observe que la pratique des soins infirmiers s'adresse à une clientèle variée qui vit des situations de soins de plus en plus lourdes. La pratique des soins visant l'autonomie des clientèles doit s'adapter continuellement aux valeurs et au potentiel d'autonomie des personnes et des familles. Divers facteurs personnels et organisationnels limitent ou facilitent la pratique des soins à domicile. Les principaux enjeux sociaux qui marquent la pratique des soins infirmiers à domicile sont soulevés, notamment les nuances à apporter aux construits d'autonomie et de partenariat.This exploratory study is about the contents, context and social issues of nursing practice in the context of home care pursuing the goal of the client's autonomy. The findings were generated by the content analyses of group interviews (15 hours) which have been realized with the participation of six nurses representing 6 of the 10 CLSC's of the Quebec Metro. We observed that nursing interventions were addressed to a variety of clients categories presenting care situations that are becoming heavier. Nursing has to be adjusted to the values and capacity for autonomy of individuals and families. Different personal and organizational factors hinder or facilitate nursing practice at home. The main social issues caracterizing home care are discussed, and particularly the socio-cultural construction of autonomy and partnership