¿Does a multidimensional intervention improve the cardiovascular risk score in patients with HIV infection?

39 p.Introducción: Los pacientes con infección por VIH tienen mayor riesgo cardiovascular que la población sin infección por VIH ajustado por sexo y edad. Esto se debe a un incremento de los factores de riesgo cardiovascular en esta población, a la propia enfermedad viral crónica y a efectos secundarios de los fármacos antirretrovirales. El objetivo es analizar si una intervención multidimensional mejoraría la puntuación en las escalas de riesgo cardiovascular. Material y métodos: Estudio de cohortes prospectivo. Se calcula la diferencia de puntuaciones en escalas de riesgo cardiovascular entre una primera y una segunda consulta y como variable independiente se medirá si se ha realizado algún tipo de intervención. Además, se analiza cómo evoluciona la HTA, la glucemia y el hábito tabáquico a lo largo del seguimiento. Resultados: la muestra estaba formada por 66 pacientes y se observó una ligera reducción de la puntuación en todas las escalas de riesgo mayor en el grupo de intervenidos farmacológicamente que en el grupo de no intervenidos. Sin embargo, estos datos no llegaron a ser estadísticamente significativos. Además, no se observó que el seguimiento, de manera significativa permitiera controlar los valores de hipertensión y glucemia. En cuanto al hábito tabáquico, en los no intervenidos, de manera significativa se produce un aumento del número de los fumadores. Conclusiones: una intervención farmacológica puede disminuir ligeramente las puntuaciones en las escalas de riesgo cardiovascular pero esta reducción no es estadísticamente significativa ni clínicamente relevante. Se necesitan estudios con mayor número muestral. La educación sobre los daños del hábito tabáquico en esta población será una parte importante del manejo clínico, independientemente de si son o no fumadores.Introduction: Patients with HIV infection have a higher cardiovascular risk than the population without HIV infection adjusted for sex and age. This is due to an increase in cardiovascular risk factors in this population, the chronic viral disease, and side effects of antiretroviral drugs. The objective is to analyse if a multidimensional intervention would improve the score on the cardiovascular risk scales. Material and methods: Prospective cohort study. We calculate the score in cardiovascular risk scales and the difference between first and second medical appointment. As an independent variable, it will be measured if any type of intervention has been carried out. In addition, the evolution of hypertension, glycemia and smoking habits are analysed during the follow-up. Results: the sample consisted of 66 patients and a slight reduction in the score was observed in all the risk scales but higher in the group with pharmacological intervention than in the group that did not have intervention. However, these data did not reach statistical significance. Besides, it was not observed that the follow-up significantly allowed to control the values of hypertension and glycemia. Focusing in the smoking habit, there is a significant increase in the number of smokers in the group without pharmacological intervention. Conclusions: a pharmacological intervention can slightly decrease the scores on the cardiovascular risk scales, but this reduction is neither statistically significant nor clinically relevant. It is necessary to make studies with a larger sample. Showing the harms of smoking in this population will be an important part of clinical management, even if they are not smokers.Grado en Medicin