Study of sphincter variation by endoanal 3D ultrasound follow-up in patients with vessel loop due to complex perianal fistulas

45 p.Introducción. Las fístulas perianales son comunicaciones entre la mucosa endoanal y la piel. Su incidencia está entre el 1,20 y 2,80 por 10.000 habitantes y año. Se trata de una patología que da recidiva de forma frecuente y el riesgo de incontinencia tras el tratamiento quirúrgico no es bajo, por ello su manejo correcto supone un desafío. La ecografía endoanal 3D reúne cualidades para un adecuado diagnóstico, así como para su clasificación y posterior seguimiento. Material y métodos. Los pacientes fueron seleccionados desde enero de 2019 hasta abril de 2021 con al menos 2 exploraciones ecográficas realizadas. La base de datos se completa con las historias clínicas (Mambrino XXI) y las mediciones en la ecografía endoanal 3D (Flex Focus 400®). Los resultados estadísticos se calculan con el programa de SPSS empleando la prueba t de Student y odds ratio. Resultados. Se seleccionaron 31 pacientes, cuya media de edad fue de 54 años, con un tiempo de seguimiento medio de 7 meses. La reducción media con respecto del esfínter anal interno fue de 4,91 mm, mientras que si se valora con el esfínter anal externo es de 17,14 mm. Conclusión. Existe una disminución de las mediciones EE3D de los esfínteres anales en pacientes con SL por FP complejas. La variable del periodo de seguimiento podría indicar que el máximo beneficio se encuentra entre los meses 3 y 9, aunque se necesitan más estudios al respecto.Introduction. Perianal fistulas are comunications between the endoanal mucosa with the skin. Its incidence is between 1.20 and 2.80 per 10,000 inhabitants per year. It is a disease that recurs frequently and the risk of incontinence after surgical treatment is not low, therefore its correct management is a challenge. Endoanal 3D ultrasound combines qualities for a correct diagnosis, as well as its classification and subsequent follow-up. Material and methods. Patients were selected from January 2019 to April 2021, they have at least 2 ultradound scans performed. The data base is completed with clinical history (Mambrino XXI) and measurements in endoanal 3D ultrasound (Flex Focus 400®). Statistical results are calculated with the SPSS program using Student’s t-test and odds ratio. Results. 31 patients were selected, the mean age was 54 years, with a mean follow-up time of 7 months. The mean reduction with respect to the internal anal sphincter was 4.91 mm, while if it is evaluated with the external anal sphincter it is 17.14 mm. Conclusion. There is a decrease in the EE3D measurements of the anal sphincters in patients with VL due to complex FP. The follow-up period variable could indicate that the maximum benefit is between months 3 and 9, although more studies are needed in this regard.Grado en Medicin