Effet des orhtèses craniennes sur l’amélioration des déformations positionnelles du nourrisson

Introduction : Positional cranial deformities (plagiocephaly, brachycephaly or dolichocephaly) affect many infants at birth and during the first years of their lives. These cranial pathologies can cause different consequences whether they are aesthetic, developmental or cognitive. Orthopedic treatment with therapeutic helmets would represent a possible alternative if the diagnostic is to late or if the standard treatment is a failure. Objective : To determine the effect of therapeutic helmets on the improvement of positional cranial deformities in infants. Methods : Several databases were searched in order to select five studies according to the imposed inclusion criteria. The population studied represents infants from 4 to 10 months old who had a diagnosis of positional deformity no matter the severity. These five studies comparing helmet treatment with the natural evolution of the pathology or with a standard physiotherapy treatment. Results : The qualitative analysis of the results firstly shows an overall improvement in the cranial deformities of infants no matter the type of treatment. However, only the treatment by helmet allows a faster and a greater improvement of these deformities. Conclusion : Treatment with a cranial orthosis could make it possible to significantly improve cranial deformities. However, it would be necessary to analyzed additional studies concerning the consequences, risks and disadvantages about this treatment could cause during an entire phase of treatment to obtain an analysis on the entire subject.Introduction : les déformations crâniennes positionnelles (plagiocéphalie, brachycéphalie ou dolichocéphalie) touchent de nombreux nourrissons à la naissance et durant les premières années de leur vie. Ces pathologies crâniennes peuvent entrainer des conséquences diverses qu’elles soient esthétiques, développementales ou cognitives. Le traitement par orthèses crâniennes que sont les casques thérapeutiques représenterait une alternative possible à la suite d’un diagnostic trop tardif ou à la suite d’un échec thérapeutique standard. Objectif : déterminer l’effet des orthèses crâniennes sur l’amélioration des déformations crâniennes positionnelles chez des nourrissons.Méthode de recherche : plusieurs bases de données ont été investiguées afin de sélectionner cinq études regroupant les critères d’inclusions imposés. La population étudiée représente des nourrissons de 4 à 10 mois ayant eu un diagnostic de déformation positionnelle peu importe le stade de gravité. Les études comparent le traitement par casque par rapport à l’évolution naturelle de la pathologie et par rapport à des traitements de kinésithérapie standards.Résultats : l’analyse qualitative des résultats démontrent en premier lieu une amélioration globale des déformations crâniennes des nourrissons peu importe le traitement. Seulement le traitement par casque permet une amélioration plus rapide et plus importante de ces déformations. Conclusion : le traitement par orthèse crânienne pourrait permettre d’améliorer de façon plus importante les déformations crâniennes. Cependant, il serait nécessaire de réaliser des études complémentaires concernant les conséquences, les risques et inconvénients que ce traitement pourrait engendrer durant toute une phase de traitement afin d’obtenir une analyse sur l’entièreté du sujet