Immunoterapia pembrolizumabem w pierwszej linii leczenia przerzutowego niedrobnokomórkowego raka płuca z wysoką ekspresją PD-L1

Pacjentka, lat 70, z rozpoznanym rakiem gruczołowym płuca w czwartym stopniu zaawansowania klinicznego (guz płuca prawego, zmiana naciekowa/węzłowa we wnęce płuca prawego, przerzutowe węzły chłonne śródpiersia, zmiana ogniskowa w nadnerczu prawym oraz powiększenie nadnercza lewego). Poziom ekspresji PD-L1 wynosił 98%. Chora otrzymała w pierwszej linii leczenia immunoterapię — pembrolizumab. Po 3. kursach stwierdzono w tomografii komputerowej (TK) remisję zmiany naciekowej w płucu prawym, a po 31. podaniu całkowitą odpowiedź na leczenie według kryteriów RECIST 1.1. Chora kontynuuje leczenie pembrolizumabem powikłane wtórną niewydolnością kory nadnerczy