Efectividad de un programa de fisioterapia para mejorar la funcionalidad y la participación en pacientes que han sufrido un ACV: serie de casos

Introducción: según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el accidente cerebrovascular (ACV) es “el inicio rápido de síntomas clínicos de disfunción cerebral focal o global que tiene una duración mayor de 24 horas o que conduce a la muerte”. Afectando a 187 personas por cada 100.000 habitantes en España es la primera causa de discapacidad física en personas adultas. Objetivo: conocer la efectividad de un programa de fisioterapia en la funcionalidad y participación en el entorno en personas que han sufrido un ACV. Sujetos y metodología: serie de casos con 4 pacientes entre 61 y 76 años, en fase subaguda o crónica tras un ACV. El programa incluye 20 sesiones, de 60 minutos, 2 veces por semana. Estas sesiones van orientadas a la preparación de la musculatura, estimulación de la estabilidad proximal, transferencias de peso y disociación entre cinturas basadas en el Concepto Bobath; y actividades relacionadas con las transferencias, manipulación, subir escalones, el vestido, agacharse o el aseo personal siguiendo la TAMOT. Resultados: tras la comparación entre valoración inicial y final, se observan mejoras, en la percepción de la calidad de vida, control de tronco, funcionalidad, equilibrio y en el grado de participación en el entorno. Se han logrado los objetivos individualizados para cada sujeto. Conclusiones: la aplicación del programa propuesto tiene efectos positivos en funcionalidad, participación y percepción de la calidad de vida en personas que han sufrido un ACV.Introduction: according to the World Health Organization (WHO), cerebrovascular accident (CVA) is "the rapid onset of clinical symptoms of focal or global brain dysfunction that lasts longer than 24 hours or leads to death". With 187 people per 100,000 habitants in Spain, it is the first cause of physical disability in adults. Objective: to know the effectiveness of a physiotherapy program in functionality and participation in the environment in people who have suffered a stroke. Subjects and methodology: series of cases that includes 4 patients between 61 and 76 years old, in a subacute or chronic phase after a CVA. The program includes 20 sessions, 60 minutes each, 2 times a week. These sessions are oriented to the modulation of the musculature, stimulation of proximal stability, weight transfers and dissociation between girdles based on the Bobath Concept; and other activities related to transfers, handling objects, climbing steps, dressing, bending down or personal hygiene following the task-oriented motor relearning (TMR). Results: after the comparison between before and after evaluation, improvements were observed, in the perception of quality of life, trunk control, functionality, balance and in the degree of participation in the environment. It also establishes the achievement of the objectives proposed individually for each subject. Conclusions: the application of the proposed program has positive effects on the functionality, participation, and perception of quality of life in people who have suffered a CVA.Grado en Fisioterapi