Avaliação audiológica em indivíduos com fissuras labiopalatinas

Introdução: As fissuras labiopalatinas são malformações orofaciais, podendo causar alterações em lábios, palato primário e/ou palato secundário. A deficiência auditiva em indivíduos com fissura labiopalatina ocorre principalmente por disfunção da tuba auditiva e do esfíncter velofaríngeo, gerando casos crônicos e recorrentes de otite média. Objetivo: Analisar os resultados da avaliação audiológica básica e da função da tuba auditiva em indivíduos diagnosticados com fissuras labiopalatinas com ou sem intervenção cirúrgica em acompanhamento em um hospital universitário. Metodologia: Os critérios de inclusão foram: indivíduos entre 5 e 59 anos, de ambos os sexos, que apresentassem fissuras de palato associadas ou não à fissuras labiais e que estivessem em acompanhamento no Ambulatório de Anomalias Craniofaciais da UNIFESP/EPM. Foi realizada anamnese audiológica complementada com dados sobre a fissura labiopalatina, meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria (limiar de recepção de fala e índice percentual de reconhecimento de fala), medidas de imitância acústica (timpanometria e limiar do reflexo acústico) e pesquisa da função tubária. Resultados: Foram selecionados e convocados 27 indivíduos a partir do estudo demográfico dos pacientes do ambulatório de Anomalias Craniofaciais da UNIFESP/EPM. Quatro não compareceram e sete não mostraram interesse em participar. Foram avaliados 16 pacientes no total, sendo 12 do sexo feminino e 4 do sexo masculino, com faixa etária entre 6 e 58 anos. Do total de pacientes avaliados, 37,5% apresentou fissura transforame unilateral, 25% fissura pós-forame completa, 18,75% fissura transforame bilateral, 12,5% fissura pós-forame incompleta e 6,25% fissura submucosa. Quanto ao resultado da audiometria tonal, 50% dos pacientes apresentaram perda auditiva. Na imitanciometria, foram observadas curvas timpanométricas dos tipos A (60,72%), B (14,28%), Ad (10,72%), C (7,14%) e Ar (7,14%). Na prova de função tubária, 66,6% das orelhas avaliadas (n=24) apresentaram resultados alterados. Conclusão: Indivíduos com fissura palatina corrigida ou não, apresentam alterações nos procedimentos da avaliação audiológica básica, especialmente no teste da função da tuba auditiva.Introduction: Cleft lip and palate fissures are orofacial malformations that can result in abnormalities in the lips, primary palate, and/or secondary palate. Hearing impairment in individuals with cleft lip and palate fissures mainly occurs due to dysfunction of the Eustachian Tube and the velopharyngeal sphincter, leading to chronic and recurrent cases of middle ear otitis. Objective: To analyze the results of basic audiological evaluation and Eustachian Tube function in individuals diagnosed with cleft palate fissures, with or without surgical intervention, under the care of a university hospital. Method: The inclusion criteria were as follows: individuals aged 5 to 59 years, of both genders, with cleft palate, with or without cleft lip, who were under the care of the Craniofacial Anomalies Outpatient Clinic at UNIFESP/EPM. An audiological anamnesis was conducted, complemented with data regarding cleft lip and palate, meatoscopy, pure-tone audiometry, speech audiometry (speech reception threshold and speech discrimination test), acoustic immittance measures (tympanometry and acoustic reflex threshold), and Eustachian Tube function test. Results: A total of 27 individuals were selected and invited based on the demographic study of patients at the Craniofacial Anomalies Outpatient Clinic at UNIFESP/EPM. Four did not attend, and seven expressed no interest in participating. In total, 16 patients were assessed, comprising 12 females and 4 males, with ages ranging from 6 to 58 years. Among the evaluated patients, 37.5% had unilateral transforamen clefts, 25% had complete post-foramen clefts, 18.75% had bilateral transforamen clefts, 12.5% had incomplete post-foramen clefts, and 6.25% had submucosal clefts. As for the results of pure-tone audiometry, 50% of the patients had hearing loss. Tympanometry revealed curves type A (60.72%), B (14.28%), Ad (10.72%), C (7.14%), and Ar (7.14%). In the Eustachian Tube function test, 66.6% of the evaluated ears (n=24) showed abnormal results. Conclusion: Individuals with corrected or uncorrected cleft palate had alterations in basic audiological evaluation procedures, especially in the Eustachian Tube function test.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq