Psicobióticos no tratamento da depressão: um novo olhar para a saúde mental – revisão de busca sistematizada

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é um distúrbio psíquico multifatorial, tratado convencionalmente com medicamentos antidepressivos. Os sintomas ocasionados pela própria sintomatologia depressiva e os efeitos colaterais provocados pelos medicamentos são alguns dos fatores que interferem negativamente na adesão dos tratamentos farmacológicos. Atualmente, após os probióticos apresentarem efeitos psicotrópicos, o campo científico tem intensificado esforços para compreender se a suplementação de probióticos serve como tratamento para os transtornos psiquiátricos. Diante disso, o presente estudo formulou o seguinte questionamento: os psicobióticos (probióticos) podem ser denotados como tratamento para o Transtorno Depressivo Maior? Objetivo: responder à questão norteadora através de uma revisão de estudos que suplementaram psicobióticos com a intenção de tratar o Transtorno Depressivo Maior. Metodologia: para esta revisão foi delineado uma busca sistematizada, onde, durante o mês de setembro de 2021, as buscas ocorreram nas bases de dados; Pubmed, Google Scholar, e Scielo, por meio dos descritores “probiotics AND depression AND dysbiosis” em inglês, e em português, e filtragens para a seleção de estudos publicados entre os anos 2005 e 2021. Após a seleção dos materiais, as duplicatas foram gerenciadas no EndNote, e a qualidade metodológica dos estudos randomizados foi avaliada através da ferramenta Risk of Bias-2 (ROB 2). Resultados: houve a predileção de 10 estudos; pré-clínicos (n=4), randomizados (n=5) e piloto aberto (n=1), que cumpriram os critérios de inclusão, e evidenciaram resultados significativos sobre os escores de depressão em escalas psiquiátricas; demonstrando a diminuição da anedonia, reatividade cognitiva, e a insônia de pacientes diagnosticados com o Transtorno Depressivo Maior, além disso, foram observadas mudanças significativas sobre fatores que podem estar associados a patogênese da depressão, como a disbiose, e o estado inflamatório diante a diminuição de biomarcadores inflamatórios. Considerações finais: de acordo com a revisão dos dados, obteve-se a seguinte resposta para a questão norteadora: os psicobióticos podem ser denotados como tratamento para o Transtorno Depressivo Maior. Porém, em razão da necessidade de uma compreensão maior sobre o eixo intestino-cérebro e os mecanismos de ação dos psicobióticos, recomenda-se a suplementação como terapia adjuvante de medicamentos antidepressivos. Sendo assim, estudos com amostras maiores e períodos mais prolongados de intervenção devem ser realizados