A propos d’une expérience en vie réelle du vénétoclax chez le patient unfit

Le cancer est la deuxième cause de décès dans le monde entier et a fait 9,6 millions de morts en 2018, soit un décès sur six. Nous distinguons l’oncologie regroupant les cancers « solides » de l’oncohématologie rassemblant les cancers « liquides ».Le vénétoclax fait partie des thérapies ciblées nouvellement arrivées sur le marché ces dernières années. Ce médicament anticancéreux intervient dans le traitement des hémopathies malignes telles que la leucémie aigüe myéloïde ainsi que la leucémie lymphoïde chronique.Devant la place grandissante du vénétoclax dans la prise en charge des patients en oncohématologie et la survenue de toxicités importantes, le suivi thérapeutique pharmacologique apparait comme une option pertinente et nécessaire dans l’arsenal du clinicien. Ce travail est porté par plusieurs objectifs. L’objectif principal est d’étudier la pharmacocinétique du vénétoclax chez les sujets atteints de LAM. Pour ce faire, il a été primordial de mettre en place la méthode de dosage au sein du laboratoire de pharmacocinétique et toxicologie de l’APHM. Les objectifs secondaires sont de décrire la pharmacocinétique du vénétoclax, d’établir un lien entre exposition plasmatique et toxicités et pour finir, établir un lien entre exposition et efficacité. Cela amènerait à l’obtention d’un intervalle thérapeutique cible tout en ayant une efficacité optimale et des toxicités réduites