Zdravstvena skrb i potpora bolesniku nakon totalne laringektomije

SAŽETAK Totalna laringektomija uključuje kirurško uklanjanje cijelog grkljana što rezultira diskontinuitetom između dušnika i orofarinksa. S uklanjanjem grkljana, kraj bolesnikove proksimalne traheje se mobilizira i dovodi do kože kako bi se stvorila stoma u donjem prednjem dijelu vrata. Stoga bolesnici koji su bili podvrgnuti laringektomiji dišu kroz stomu i mogu dobiti kisik samo preko stome. Totalna laringektomija opcija je liječenja za bolesnike s uznapredovalim rakom grkljana, a ono što znatno ugrožava ovo stanje jesu posljedice na svakodnevne funkcije koje uključuju gubitak glasa te promjene u načinu hranjenja, uzimanja tekućine pa čak i disanja. Zdravstvena njega i skrb o bolesniku nakon ovog zahvata je dodatno kompleksnija time što, pored redovitog oporavka, oboljeli mora iznova učiti nove vještine koje pomažu u funkciji prehrane i disanja kako bi se prilagodio novonastalom stanju. Medicinske sestre su dio tima koji se uz oboljelog nalaze tijekom cijelog tijeka liječenja i oporavaka te pružaju skrbi i njegu od početnog predoperativnog razdoblja do postoperativnog razdoblja uključujući i rehabilitaciju. Cilj ovog rada je opisati indikacije za izvođenje,kontraindikacije i komplikacije totalne laringektomije. Rad također opisuje tehniku totalne laringektomije i naglašava ulogu međuprofesionalnog zdravstvenog tima u pružanju optimalne skrbi bolesnika koji se podvrgavaju ovom postupku uz naglašenu ulogu sestre