Sestrinska skrb za dijete s perkutanom endoskopskom gastrostomom (PEG-om)

SAŽETAK Perkutana endoskopska gastrostoma (PEG) pomagalo je kojim se sonda za hranjenje postavlja u lumen želuca, te se napravi mali rez u području trbušne stijenke, pod kontrolom gastroskopa. PEG služi enteralnoj prehrani i najčešće se primjenjuje u djece s neuromišićnim bolestima, kod potrebe za dugotrajnom enteralnom prehranom i u pacijenata koji ne mogu zadovoljiti svoje kalorijske potrebe. Uvidom u zdravstveno stanje pacijenta, PEG djelimo na privremeni ili trajni. Prednost perkutane sonde naspram nazogastrične je njezina dugotrajna funkcionalnost, do godinu dana i više, te bolji razvoj govora i drugih oralnih vještina. Edukacija roditelja i djeteta, ovisno o njegovoj dobi i zdravstvenom stanju, podrazumijeva poduke o pravilnom hranjenju, njezi te uočavanju i eliminiranju mogućih komplikacija PEG - a, stoga edukaciju vrši i provodi medicinska sestra (1). Metodu perkutane endoskopske gastrostome prvi puta je opisao Gauderer 1980. godine kao alternativu kiruškoj gastrostomi, posebice kod bolesnika s visokim rizikom od kiruškog zahvata. Nakon postavljanja stome dijete mora mijenjati svoje životne navike, osobito one koje su povezane s prehranom. Potrebna je roditeljima i djetetu stručna pomoć oko načinima prehrane, mogućim komplikaciijama te toaleti izlaznoga mjesta sonde