Učestalost detekcije protutijela na herpes simplex viruse u trudnica na području Hrvatske

Herpes simplex virus (HSV) spada u porodicu Herpesviridae te je široko rasprostranjen diljem svijeta. Razlikuju se dva tipa herpes simplex virusa, tip 1 (HSV-1) i tip 2 (HSV-2). Oboljeti mogu svi koji dođu u direktan kontakt sa zaraženom osobom, a posebice rizičnu skupinu čine imunokompromitirane osobe i trudnice koje virus mogu prenijeti na plod tijekom trudnoće ili izlučivanjem virusa iz vrata maternice u trenutku porođaja. Neonatalni herpes je rijedak, pojavljuje se u otprilike 10 na svakih 100,000 rođenih u svijetu, a u većini slučajeva uzrokuje ga HSV-2. Cilj rada bio je istražiti učestalost herpesvirusnih infekcija u trudnica na području Hrvatske u razdoblju od 2010. do 2020. godine. U istraživanju je sudjelovalo 576 trudnica. S obzirom na dob, podijeljene su u tri skupine (40 godina), a s obzirom na mjesto prebivališta na stanovnice gradskih i prigradskih odnosno seoskih područja. Osim prema mjestu prebivališta, ispitanice su raspodijeljene i prema geografskom području Hrvatske na one iz kontinentalnih i primorskih županija. Također je učinjena podjela s obzirom na ginekološku anamnezu (uredna i patološka trudnoća). Serološko testiranje učinjeno je komercijalno dostupnim imunoenzimskim testovima (ELISA). Rezultati provedenog istraživanja pokazali su visoku učestalost HSV-1 IgG protutijela (71,5%), bez značajne razlike s obzirom na dob, mjesto prebivališta, geografsko područje te ginekološku anamnezu. Akutne HSV-1 infekcije su dokazane rijetko (1,9%). IgG protutijela na HSV-2 dokazana su u 3,9% trudnica uz značajne razlike između dobnih skupina. Seroprevalencija je iznosila 0,5% u mlađih od 20 godina te progresivno rasla do 10,7% u starijih od 40 godina (p=0,005). Akutne HSV-2 infekcije također su dokazane rijetko (0,7%). Logistička regresija je pokazala da trudnice starije od 40 godina imaju gotovo pet puta viši rizik za HSV-1 seropozitivitet u odnosu na one mlađe od 20 godina. Analizirajući rizik za HSV-2 seropozitivitet, dokazano je da trudnice u dobi 30-39 godina imaju deset puta viši rizik, a one starije od 40 godina dvadeset i više puta viši rizik za HSV-2 infekciju u odnosu na trudnice mlađe od 20 godina