Intervencije medicinske sestre/tehničara kod bolesnika na mehaničkoj ventilaciji

SAŽETAK Mehanička ventilacija neizostavan je dio liječenja kritično ugroženih bolesnika zbog osnovne bolesti ili respiracijske insuficijencije. Mehaničkom ventilacijom potencionalno se spašava bolesnikov život budući da mehanički ventilator služi za isporuku mehaničkih udisaja, dok endotrahealni tubus štiti dišne puteve i olakšava aspiraciju sekreta. Mehanički ventilatori dizajnirani su na način da zadovoljavaju bolesnikove ventilacijske potrebe, stoga dolaze i s nizom postavki i mogućnosti. Jedna od osnovnih zadaća medicinskih sestara je redovito praćenje postavki mehaničkog ventilatora te odgovora bolesnika na isti. To uključuje i evidenciju različitih parametara poput krvnog tlaka, pulsa, saturacije i drugo. Skrb za bolesnika na mehaničkoj ventilaciji zahtijeva multidisciplinarni pristup u kojem medicinske sestre, u suradnji s liječnicima, procijenjuju bolesnikov napredak te u skladu s tim prilagođavaju postavke mehaničkog ventilatora i odlučuju se za daljnje korake liječenja. Medicinske sestre odgovorne su za toaletu ventiliranih dišnih puteva u svrhu sprječavanja nakupljanja sekreta koji može otežati disanje. Također, nerijetko se javljaju i komplikacije povezane s mehaničkom ventilacijom, osobito kad se ventilacija produži. U prevenciji neželjenih komplikacija, medicinske sestre imaju važnu ulogu. One su odgovorne za primjenu tehnika koje suzbijaju neželjene komplikacije uključujući oralnu higijenu, osiguranje pravilnog položaj bolesnika kako bi se prevenirala pneumonija ili dekubitus, te što raniju mobilizaciju kako bi se održala funkcionalnost pluća