Impact of Visceral Fat Distribution on Postoperative Pancreatic Fistulae after Pancreaticoduodenectomy

【目的】膵頭十二指腸切除術（PD）後膵液瘻形成と内臓脂肪に関する検討は少ない．近年CT 画像から内臓脂肪 量を計測することが可能なソフトウェアVINCENT が開発された．そこで，VINCENT を用いて内臓脂肪量を計測し，PD 術後膵液瘻との関連性を検討した． 【対象と方法】2005年1 月から2010年12月までの期間に当科において施行されたPD 症例153例を対象とし，内臓脂肪量と膵液瘻の関係を検討した． 【結果】単変量解析では年齢，男性，残膵性状（soft pancreas），細膵管径，上腹部内臓脂肪量において有意差を認め，多変量解析によりsoft pancreas（ p=0.001）および上腹部内臓脂肪量（p=0.007）が独立危険因子となった． 【結語】上腹部内臓脂肪はPD 術後膵液瘻の危険因子であり，その計測は膵液瘻の予測に有用である