Kaposi Sarcoma: Changing Trend in Calabar, South Eastern Nigeria

Background/objective: Kaposi sarcoma (KS) is now the most frequently reported malignant skin tumour in some areas of Africa and was endemic in Africa before the advent of the human immunodeficiency virus (HIV) infection. The prevalence has increased with the emergence of HIV infection. The objective of this report is to describe the frequency, current clinical pattern, and anatomic distribution of KS in Calabar, south-eastern Nigeria and compare this with total malignant skin tumour. Method: All the patients with histologic diagnosis of KS presenting to the University of Calabar Teaching Hospital from January 2005 and December 2006 were analyzed as part of the wider study of malignant skin tumorus. Diagnosis of HIV was based upon enzyme linked immunosorbent assay. Results: In our study, there were 11 patients (7 males and 4 females), with a male: female ratio of 1.75: 1. This was the commonest malignant skin tumor (38%) followed by squamous cell carcinoma (SCC) (34.5%) and the age ranged from 21 60 years (mean 42.9years). Nine patients (81.8%) were HIV positive including the 4 females (age ranged from 21 -45 years) and 2(18.2%) HIV negative, aged 59 and 60years. The lower limb was the commonest site (50%). Atypical lesions involved the eyelids/ nose and penis. Conclusion: KS is now the commonest malignant skin tumour in our region with the HIV related KS as the commonest clinical type. Successful prevention and treatment of HIV infection would reduce the prevalence of this tumour.Contexte: Le sarcome de Kaposi est à l heure actuelle la plus fréquente des tumeurs malignes cutanées dans certaines zones d Afrique. Il sévissait à l état endémique avant l avènement de l infection par le virus de l immunodéficience humaine (VIH). La prévalence s est accrue avec l émergence l infection par le VIH. L objectif de ce travail est de décrire la fréquence, le mode de présentation clinique usuel, et la distribution anatomique du sarcome de Kaposi à Calabar dans le Sud-est du Nigeria et de procéder a une comparaison avec l ensemble des tumeurs malignes cutanées. Méthode: Tous les patients ayant un sarcome de Kaposi confirme histologiquement et ayant consulte au Centre Hospitalier Universitaire de Calabar de janvier 2005 a décembre 2006 ont été considéré comme un échantillon de la population des tumeurs malignes cutanées. Le diagnostic de l infection VIH était base sur la technique ELISA. Résultats: Notre étude comptait 11 patients (7 hommes et 4 femmes), avec un sexe ratio homme femme de 1,75. Il s agissait de la tumeur maligne cutanée la plus fréquente (38%) suivi par le carcinome a cellule squameuses (34,5%). L âge variait de 21 a 60 ans pour une moyenne de 42,9 ans. Neuf patients (81,8%) était séropositifs y compris les 4 femmes 9age allant de 21 à 45 ans). Deux patients âgés respectivement de 59 et de 60 ans étaient séronégatifs. La localisation la plus fréquente était le membre inferieur (50%) ; les lésions atypiques concernaient les paupières, le nez et le pénis. Conclusion: Le sarcome de Kaposi est de nos jours la plus fréquente des tumeurs malignes cutanées dans notre région et sa forme associée au VIH est le type clinique le plus courant. Une prévention efficace et le traitement de l infection VIH pourrait réduire la prévalence de cette tumeu