Surveillance of antibiotics resistance using a microdilution method and automatic data processing in three hospital laboratories

Teneinde ervaring op te doen met een kwantitatieve resistentiepeiling met geautomatiseerde data-verwerking werden in drie ziekenhuislaboratoria MRC bepalingen verricht met klinische isolaten op in het RIVM bereide antibioticareeksen in microtiterplaatjes. De uitslagen van in totaal 945 isolaten werden ter evaluatie op floppy disk naar het RIVM gezonden. Aangezien de verschillen tussen de resistentiepercentages in de drie ziekenhuizen gering waren werd samenvoeging van hun resultaten verantwoord geacht. De hoogste resistentiepercentages werden gevonden voor de oudere antibiotica, t.w. amoxicilline, tetracyclines en cotrimoxazol (b.v. voor E.coli resp. 33%, 27% en 19%). De prevalentie van resistentie tegen de overige onderzochte antibiotica, o.a. de aminoglycosiden en de nieuwe beta-lactam antibiotica, bij organismen die van nature gevoelig zijn voor deze middelen was laag. Geconstateerd werd dat bewaring van de microtiterreeksen bij -70 graden C noodzakelijk is gezien de relatieve instabiliteit van clavulaanzuur en imipenem bij -20 graden C. Het onderzoek heeft aangetoond dat deze wijze van gevoeligheidssurveillance goed mogelijk is. Met name kunnen hiermee naast resistentiepercentages verschuivingen in de normale MRC-verdelingen worden vastgesteld in de tijd. Een vervolgonderzoek wordt dan ook overwogen.RIVMBeecham Farma B.V.Glaxo B.V. Nieuwegei