Quels choix thérapeutiques pour éviter des changements de lignes répétés chez nos patients ?

National audienceLes maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) telles que la maladie de Crohn et la RCH sont caractérisées par une activation incontrôlée des cellules immunitaires intestinales chez un hôte génétiquement sensible. En raison de la nature progressive et destructrice du processus inflammatoire dans les MICI, des complications telles que la fibrose, la sténose ou le cancer sont fréquemment observées, ce qui souligne la nécessité d’un traitement anti-inflammatoire efficace. Des études ont identifié l’altération du trafic des cellules immunitaires et des circuits de cellules immunitaires pathogènes comme des facteurs cruciaux de l’inflammation des muqueuses et de la destruction des tissus dans les MICI. Au-delà de la compréhension de la physiopathologie, le choix des traitements est guidé par leur efficacité selon les données des essais thérapeutiques, leur acceptabilité et leur tolérance, dans le périmètre de leur remboursement Français. L’association de ces critères dans la décision clinique permet de données des pistes pour une persistance thérapeutique optimale