Ocena intensywności opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową u pacjentów hospitalizowanych z powodu tętniaka mózgu. Doniesienia wstępne

Background. Monitoring thepainof the patientand the use ofappropriateanalgesic therapysubstantiallyaffectthe functionalperformance statusof the patient.Aim. The aim of this study was to determine whether the selected variables such as the occurrence of SAH, clinical classification of H&H and the method of treatment have an impact on the intensity of nursing care related to analgesic therapy in patients hospitalized with brain aneurysm.Material and methods. The study groupenrolled42 patientshospitalized in theperiod from April2011 tothe end of March2012 inthe Neurosurgicalwardat the University HospitalNo. 2 inBydgoszczfor suspectedcerebral arteryaneurysm. Duringhospitalization, applied clinical assessmentusing the scaleH&Hand the assessmenttakes into accountthe intensity ofnursingcare andpain therapyusedwithFunctional CapacityScale(FCS).Results. The intensity ofnursing carerelated toanalgesictherapyonadmission tothe branchis dependent on theoccurrence ofSAH (r=-0,85; p=0,000) and clinical assessment in the classification ofH&H (r=-0,68; p=0,000). There were nostatistically significantdependencebetween the intensity oftreatmentandnursing care.Bothin the era ofsurgeryas well asthe first day afterthe junction, the intensity ofnursing carerelated toanalgesictherapydepended on theoccurrence ofSAH, the methodof treatment and clinicalclassification ofH&H. There were nostaticallysignificant differencesbetween the intensityof nursing carerelated toanalgesictherapyandSAH, H&Hclassificationandtreatmentat dischargefrom the ward.Conclusions. Subarachnoidhemorrhage(SAH) and classification ofH&H are the main factor determining theintensity ofnursing carerelated toanalgesictherapyon the day thepatient isadmitted to hospitaland in the individualdays ofhospitalization. (PNN 2013;2(1):27-32)Wprowadzenie. Monitorowanie dolegliwości bólowych oraz zastosowanie odpowiedniej terapii przeciwbólowej wpływa zasadniczo na stan wydolności funkcjonalnej chorego.Cel. Celem pracy było określenie czy wybrane zmienne, takie jak: wystąpienie krwawienia podpajęczynówkowego (SAH), klasyfikacja kliniczna Hunta&Hessa (H&H) oraz zastosowana metoda leczenia, mają wpływ na intensywność opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową u pacjentów hospitalizowanych z powodu tętniaka mózgu.Materiał i metody. Do badanej grupy zakwalifikowano 42 pacjentów hospitalizowanych w okresie od kwietnia 2011 roku do końca marca 2012 roku w oddziale Neurochirurgii i Neurotraumatologii Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 w Bydgoszczy z powodu podejrzenia tętniaka tętnicy mózgu. W trakcie hospitalizacji, oceniono chorego za pomocą skali H&H oraz określono intensywność opieki pielęgniarskiej związanej z zastosowaną terapią przeciwbólową za pomocą Functional Capacity Scale (FCS).Wyniki. Intensywność opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową w dniu przyjęcia pacjenta do oddziału jest zależna od wystąpienia SAH (r=-0,85; p=0,000) i oceny klinicznej w klasyfikacji H&H (r=-0,68; p=0,000). Nie wykazano zależności istotnej statystycznie pomiędzy zastosowaną metodą leczenia a intensywnością opieki pielęgniarskiej. Zarówno w dobie zabiegu, jak i pierwszej dobie po zabiegu, intensywność opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową była zależna od wystąpienia SAH, zastosowanej metody leczenia oraz klasyfikacji H&H. Nie stwierdzono różnic istotnych statystycznie pomiędzy intensywnością opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową a SAH, klasyfikacją H&H oraz metodą leczenia w dniu wypisu z oddziału.Wnioski. Krwotok podpajęczynówkowy i klasyfikacja H&H są głównymi czynnikami determinującymi intensywność opieki pielęgniarskiej związanej z terapią przeciwbólową w dniu przyjęcia pacjenta na oddział oraz w kolejnych dobach hospitalizacji. (PNN 2013;2(1):27-32