Approche préventive des lésions d'épaule chez le joueur de tennis Preventive approach to shoulder injuries in tennis players

peer reviewedLe tennis est un sport extrêmement contraignant pour l'épaule ainsi que les articulations qui l'entourent en raison de la vitesse, de l'amplitude et de la répétitivité des mouvements effectués, en particulier lors du service. Ainsi, une prévalence de 25 % des lésions d'épaule a été rapportée chez des joueurs de tennis sur un suivi prospectif de 2 ans. Parmi les blessures recensées, les conflits sous-acromiaux et les tendinopathies de la coiffe constitueraient les principales atteintes observées. Afin de prévenir l'apparition de ces lésions, divers modèles et approches préventives ont été décrits dans la littérature. Différents facteurs de risque, intrinsèques et extrinsèques, ont également pu être mis en évidence au cours des dernières années. En pratique, nous retrouvons deux grands types d'approches. D'une part, il existe une approche collective, facile à mettre en place, peu chronophage, nécessitant peu de matériel mais ne répondant pas forcément aux besoins de l'ensemble des sportifs concernés. D'autre part, une approche individualisée, reposant sur la réalisation d'un test « carte d'identité » de manière à identifier des profils à risque, peut être préférée chez certains sportifs pour des raisons de spécificité par rapport à leurs besoins. Le choix de l'une ou l'autre de ces approches sera, bien souvent, dépendante du profil du sportif (âge, expérience, niveau de pratique, sport pratiqué etc.) mais également du contexte de pratique (ressources financières, matérielles, humaines etc.)