Structural damage progression in spine and sacroiliac joints in patients with axial spondyloarthritis

Programa de Doctorat en Medicina i Recerca Translacional / Tesi realitzada conjuntament amb l'Hospital Universitari Charité (Berlin - Alemanya)[spa] La espondiloartritis axial (EspAax) es una enfermedad inflamatoria crónica con síntomas predominantemente axiales, cursa con inflamación predominantemente en les articulaciones sacroilíacas y en la columna. Una de las mayores preocupaciones en el campo de la espondiloartritis es el desarrollo de una nueva formación ósea en la columna vertebral y en las articulaciones sacroilíacas debido a su contribución en la gravedad de la enfermedad y en el diagnóstico. Como también es relevante determinar si los tratamientos son eficaces para inhibir esta progresión estructural. El método de elección en la evaluación del daño estructural a nivel de la columna es el mSASSS, que incorpora radiografías de columna cervical y lumbar en proyección lateral, mientras que en la evaluación del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas se suele utilizar la radiografía convencional de pelvis. En el presente trabajo nos proponemos testar nuestra principal hipótesis de que la radiografía lumbar AP, realizada habitualmente en la práctica clínica habitual, presenta un valor añadido en la evaluación de la progresión del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas y en la columna en pacientes con EspAax. Para responder a la pregunta en cuestión, hemos elaborado dos estudios, el primero centrado en la evaluación de la progresión del daño estructural a nivel de columna y el segundo en la evaluación del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas