Lesões de pele no recém-nascido relacionadas a tecnologias da assistência: Estudo descritivo

Introdução: No momento do nascimento, podem ocorrer algumas intercorrências. Por consequência, faz-se necessário a internação do recém-nascido em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), que é destinada ao atendimento de bebês que precisam de suporte assistencial integral de alta complexidade com apoio de suporte vital completo, assistido por uma equipe especializada (COELHO et al, 2018). Existem algumas tecnologias da assistência que ajudam na sobrevida do recém-nascido (RN) na UTIN, que são agrupados por Santos (2014) em oito categorias: acesso vascular, cardiovascular, medicação, metabólico/nutricional, monitorização, procedimentos, respiratório e transfusão. Devido à sensibilidade, fragilidade e finura da pele dos recém-nascidos, eles ficam mais propensos a infecções, toxidades e dificuldade na homeostasia. Sendo a primeira barreira imunológica do RN, a manutenção da integridade cutânea é um fator de relevância no que se refere à prevenção de infecções e consequente aumento do tempo de internação e procedimentos invasivos (PINTO et al, 2013). Dentre as atividades realizadas na UTIN, cabe destacar o gerenciamento do cuidado de enfermagem na unidade, que deve ir ao encontro não apenas dos avanços tecnológicos, como também da integralidade da atenção (SILVA et al, 2015). Por isso, o conceito de gerência do cuidado classifica as atividades do enfermeiro como instrumentais e expressivas a fim de contribuir na organização da prática profissional, especificamente neste estudo, relacionados à saúde do recém-nascido. Diante do exposto, o presente estudo tem como objetivo geral: Analisar a relação do uso de tecnologias com as lesões de pele no recém-nascido e como objetivos específicos: identificar os tipos de lesões de pele do recém-nascido ocorridas pelo uso de tecnologias da assistência e descrever as tecnologias da assistência do cuidado que levam ao aparecimento de lesões de pele no recém-nascido. Metodologia: A pesquisa é de cunho analítico, de abordagem qualiquantitativa do tipo documental de caráter descritivo-exploratória. Para a seleção dos documentos utilizou-se o Catálogo de Teses e Dissertações e a Plataforma Sucupira. Resultados: A partir da análise, foram identificados seis (6) tipos de lesões de pele: infiltração, extravasamento, flebite, hiperemia, queimadura e lesão por pressão. O Cateter Venoso Periférico, o Cateter Venoso Central por Punção, o Cateter Central de Inserção Periférica, a Bomba de infusão, o Sensor de oxímetro, a Placa de bisturi e o Colchão da incubadora foram as tecnologias da assistência causadoras destas lesões nos recém-nascidos. Conclusão: O estudo demonstrou uma escassez de pesquisas relacionadas a essa temática. Porém, com os documentos analisados, foi possível observar que há a necessidade da educação continuada em setores que manipulam estes dispositivos, assim como a inspeção rotineira destas tecnologias pelos enfermeiros e a criação e atualização constante de instrumentos e/ou protocolos para o uso destes dispositivos em recém-nascidos.Introduction: At the time of birth, some intercurrences may occur. Consequently, it is necessary to admit the newborn to a Neonatal Intensive Care Unit, which is destined to the care of infants who need comprehensive support of high complexity with support of complete vital support, assisted by a specialized team. (COELHO et al, 2018). There are some assistance technologies that help in the survival of the newborn in the NICU, which are grouped by Santos (2014) into eight categories: vascular access, cardiovascular, medication, metabolic / nutritional, monitoring, procedures, respiratory and transfusion. Due to the sensitivity, fragility and fineness of the skin of newborns, they are more prone to infections, toxicity and difficulty in homeostasis. Being the first immunological barrier of the newborn, the maintenance of cutaneous integrity is a factor of relevance with regard to the prevention of infections and consequent increase of the length of hospitalization and invasive procedures. (PINTO et al, 2013). Among the activities carried out at the NICU, it is important to highlight the management of nursing care in the unit, which should meet not only the technological advances, but also the integrality of care. (Silva et al., 2015). Therefore, the concept of care management classifies nurses' activities as instrumental and expressive in order to contribute to the organization of professional practice, specifically in this study, related to the health of the newborn. In view of the above, the present study has as general objective: To analyze the relation of the use of technologies with the skin lesions in the newborn and as specific objectives: to identify the types of skin lesions of the newborn occurred by the use of care technologies and to describe care assistance technologies that lead to the appearance of skin lesions in the newborn. Methodology: The research is analytical, with a qualitative-quantitative approach of the descriptive-exploratory type of documentary. For the selection of documents, the Thesis and Dissertation Catalog and the Sucupira Platform were used. Results: From the analysis, 6 types of skin lesions were identified: infiltration, extravasation, phlebitis, hyperemia, burn and pressure injury. Peripheral Venous Catheter, Central Venous Catheter by Puncture, Central Peripheral Insertion Catheter, Infusion Pump, Oximetry Sensor, Scalpel Plate, and Incubator Mattress were the care technologies that caused these lesions in newborns.Conclusion: The study demonstrated a lack of research related to this theme. However, with the documents analyzed, it was possible to observe that there is a need for continuing education in sectors that manipulate these devices, as well as the routine inspection of these technologies by nurses and the creation and constant updating of instruments and / or protocols for the use of these devices in newborns.55 p