A entrevista motivacional no acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis: revisão integrativa

INTRODUÇÃO: As doenças crônicas não transmissíveis são um importante problema mundial de saúde, com baixa adesão aos tratamentos preconizados, gerando um número crescente de mortes prematuras, elevando os custos com saúde e reduzindo a qualidade de vida de pacientes e suas famílias. A necessidade de mudança comportamental e motivação dos pacientes inspirou a formulação de uma intervenção terapêutica chamada Entrevista Motivacional, que busca auxiliar o indivíduo nos processos de mudanças comportamentais, estimulando o comprometimento para a realização dessa mudança por meio de abordagem psicoterápica convincente e encorajadora. OBJETIVOS: Analisar o perfil da literatura acerca da Entrevista Motivacional diante do autocuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa, de acordo com os preceitos Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A estratégia PIO considerou: P (Chronic Disease/Doenças Crônicas); I (Motivational Interviewing/Entrevista Motivacional); O (Patient compliance/Cooperação do Paciente; Self Care/Autocuidado). Foi considerada como pergunta do estudo: “Qual o perfil da literatura sobre a utilização da Entrevista Motivacional no acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis?”. A seleção foi baseada em resumos/abstracts/resumen por dois avaliadores independentes. Os dados foram organizados em tabelas para a síntese das informações dos periódicos, tais como: autor, ano, país, idade, intervenção, grupo controle, resultado e questionário de avaliação. RESULTADOS: Um total de 235 resumos potencialmente relevantes foram encontrados através da busca nas bases de dados. Destes, 17 duplicados foram excluídos. Após a análise dos títulos e resumos, houve a remoção de 191 estudos que não se enquadravam nos critérios de elegibilidade (17 faziam parte de estudos com menores de 18 anos, 45 não abordavam a temática da entrevista motivacional em pacientes com DCNT’s, 117 não respondiam a pergunta do estudo, 30 publicações com impossibilidade de acesso à publicação impressa ou on-line). Portanto, 8 estudos foram avaliados e atenderam aos critérios de avaliação de qualidade metodológica para a síntese narrativa desta revisão integrativa CONCLUSÃO: A Entrevista Motivacional demonstrou ser uma intervenção de impacto positivo em diversos estudos, relacionados ao autocuidado e adesão ao tratamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis além de seu baixo custo, que permite ser aplicada em qualquer centro, sem demanda de grandes gastos financeiros, além do que as DCNT’s em geral já acarretam ao sistema de saúde.INTRODUCTION: Noncommunicable chronic diseases are a major global health problem, with low adherence to recommended treatments, leading to an increasing number of premature deaths, increasing health costs and reducing the quality of life of patients and their families. The need for behavioral change and motivation of patients inspired the formulation of a therapeutic intervention called Motivational Interview, which seeks to assist the individual in the processes of behavioral change, stimulating commitment to achieve this change through a convincing and encouraging psychotherapeutic approach. OBJECTIVES: To analyze the profile of the literature about the Motivational Interview regarding self-care of patients with non-communicable chronic diseases. METHOD: This is an integrative review according to the precepts Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The strategy PIO considered: P (Chronic Disease); I (Motivational Interviewing); O (Patient compliance; Self Care). It was considered as a study question: “What is the profile of the literature on the use of Motivational Interview in the follow-up of patients with non-communicable chronic diseases?”. The selection was based on abstracts / abstracts by two independent evaluators. Data were organized in tables for the synthesis of information from journals, such as: author, year, country, age, intervention, control group, result and evaluation questionnaire. RESULTS: A total of 235 potentially relevant abstracts were found by searching the databases. Of these, 17 duplicates were excluded. After analyzing the titles and abstracts, 191 studies that did not meet the selectivity criteria were removed (17 were in studies under the age of 18, 45 did not address the theme of motivational interviewing in patients with NCDs, 117 did not respond). study question, 30 publications unable to access print or online publication). Therefore, 8 studies were evaluated and met the methodological quality evaluation criteria for the narrative synthesis of this integrative review. CONCLUSION: The Motivational Interview has been shown to be a positive impact intervention in several studies, related to self-care and treatment adherence of patients with non-communicable chronic diseases, besides its low cost, which allows it to be applied in any center, without requiring large financial expenses in addition to what NCDs in general already entail in the health system41 p