Adolescência e infecção pelo HIV: demanda, perfil sexual e positividade em um centro de testagem e aconselhamento da Baixada Fluminense - RJ

Introdução: Na adolescência, com as primeiras experiências sexuais, podem ocorrer Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), como a infecção pelo HIV. Assim, sua investigação por meio de testes rápidos tem ocorrido em Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA), com o diagnóstico precoce da infecção e abordagem multiprofissional. Objetivo: Comparar os dados entre anos de 2003 e 2013 dos adolescentes atendidos em um CTA em Nova Iguaçu – Rio de Janeiro quanto à procura por testagem (demanda), alguns aspectos sócio-demográficos e de práticas sexuais, e a positividade de testes sorológicos anti-HIV. Métodos: Estudo retrospectivo, do tipo comparativo e analítico. Os dados foram obtidos através da consulta aos arquivos de formulários de atendimento de um CTA nos anos de 2003 e 2013. Resultados: Em 2003, de 3.170 clientes, 558 (17,59%) adolescentes (média de idade de 17,08 anos, DP: 1,64) realizaram a testagem. Desse total, 423 (75,81%) possuíam 7 anos de educação escolar ou menos, 518 (92,83%) não relataram ter apresentado DST nos 12 meses que antecediam a realização do teste, 226 (40,50%) relataram nunca usar preservativo e 267 (47,86%) usar às vezes. E, ainda do total de adolescentes testados, 14 (2,51%) tiveram sorologia positiva confirmada, sendo que desses, 13 (92,86%) possuíam 7 anos ou menos de educação escolar, e 7 (50%) relataram nunca usar preservativo e 5 (36,71%) usavam às vezes. Em 2013, foram assistidos 1.656 indivíduos, com 110 (6,64%) adolescentes (média 18,3 anos, DP: 17,02) que realizaram o teste anti-HIV e, desses, 62 (56,37%) possuíam de 8 a 11 anos de educação escolar completa, 80 (72,73%) apresentaram DST nos 12 meses que antecederam a realização do teste, 33 (30%) relataram nunca usar preservativo e 18 (16,36%) usar às vezes. Neste ano, 7 (6,36%) adolescentes tiveram seus diagnósticos confirmados para a infecção pelo HIV. E, desses, 5 (71,43%) possuíam de 8 a 11 anos de educação escolar completa, 5 (71,43%) relataram DST nos 12 meses anteriores ao teste, 2 (28,57%) descreveram nunca usar preservativo e 2 (28,57%) às vezes. Conclusão: Podemos constatar que ocorreu uma redução de, aproximadamente, 3 para 1 no atendimento das mulheres que necessitavam realizar o teste durante o período do pré-natal. A descentralização da testagem anti-HIV também parece ter influenciado na redução do atendimento de adolescentes no cenário estudado, embora o número de adolescentes infectados pelo HIV tenha sido reduzido em 2013, foi possível observar que a porcentagem de infectados praticamente triplicou (de 2,51% em 2003 para 6,78% em 2013Introduction: In adolescence, with early sexual experiences, an acquisition of sexually transmitted diseases (STD), such as HIV infection, may occur. Thus, their research through rapid tests has occurred in Centers of Testing and Counseling (CTA), with a previous diagnosis of infection and multiprofessional approach. Objective: Compare the data between the years 2003 and 2013 of adolescents in a CTA in Nova Iguaçu - Rio de Janeiro as looking for testing (demand), some socio-demographic aspects and sexual practices, and the positivity of serological tests for HIV. Methods: Retrospective, comparative and analytical study. The data were obtained through the consultation of the files of forms of attendance of a CTA in the years of 2003 and 2013. Results: In 2003, 3,170 customers, 558 (17.59%) adolescents (average age of 17.08 years, SD: 1.64) performed the testing. Of this total, 423 (75.81%) had 7 years of school education or less, 518 (92.83%) had no DST in the 12 months preceding the test, 226 (40.50%) reported never using a condom and 267 (47.86%) use sometimes. And, even of all adolescents tested, 14 (2.51%) had positive serology confirmed, of which 13 (92.86%) had 7 years or less of education, and 7 (50%) reported never using a condom and 5 (36.71%) used sometimes. In 2013, were assisted 1,656 individuals, with 110 (6.64%) adolescents (average 18.3 years, SD: 17.02) who underwent HIV testing and, of these, 62 (56.37%) were aged 8 to 11 years of education complete, 80 (72.73%) had DST in the 12 months prior to performing the test, 33 (30%) reported never using condoms and 18 (16.36%) use sometimes. This year, 7 (6.36%) adolescents had their diagnosis confirmed for HIV infection. And, of these, 5 (71.43%) were aged 8 to 11 years of education, 5 (71.43%) reported STDS in the 12 months prior to the test, 2 (28.57%) reported never using a condom and 2 (28.57%) at times. Conclusion: We can see that there was a reduction of approximately 3 to 1 in the care of women, especially to women who needed to undergo the test during the prenatal period. The decentralization of HIV testing also seems to have influenced the reduction of adolescent care in the scenario studied, although the number of HIV-infected adolescents was reduced in 2013, when evaluating the total number of visits for this year, it was possible to observe that the percentage of infected practically tripled (from 2.51% in 2003 to 6.78% in 2013)62f