Readmissão hospitalar: nos bastidores da atenção à saúde do idoso

O envelhecimento da população mundial é um fenômeno mundial e, no Brasil está relacionado ao aumento da expectativa de vida decorrente dos avanços no controle de doenças, desenvolvimento tecnológico e redução nas taxas de natalidade, nas últimas décadas. Com a longevidade, os idosos estão mais vulneráveis a doenças crônicas que levam a necessidade de sucessivas hospitalizações com repercussões tanto para o idoso quanto para a sua família que precisa se reorganizar para acompanhar o mesmo no processo nesses eventos. Este trabalho teve como objetivos compreender as repercussões da readmissão hospitalar para o idoso e sua família, descrever as repercussões da readmissão hospitalar segundo os idosos e sua família e discutir as perspectivas de intervenção do enfermeiro a esses idosos e sua família. Trata-se de estudo qualitativo realizado nas unidades de clínica médica e cirúrgica de um hospital universitário localizado no município de Niterói, mediante análise documental dos idosos internados nessas clinicas e entrevista semi estruturada com idosos e seus familiares. O projeto de pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da instituição sob número 996.459. Da análise de conteúdo temática dos dados emergiu a categoria e seus respectivos subtemas: A hospitalização do idoso: o olhar do idoso sobre sua hospitalização e o olhar da família sobre a hospitalização do idoso. A readmissão hospitalar, segundo os idosos, acarreta o distanciamento da família e da sua rotina com alteração da sua autonomia e independência para realização das atividades de vida diária, além da expectativa de cura/melhora, pontuada por dúvidas e ansiedade frente ao tratamento que será submetido e as dificuldades institucionais. Para o familiar que está acompanhando o idoso hospitalizado e, principalmente, em situação de readmissão, a hospitalização pode ser bem aceita, mas também pode gerar alguns transtornos e aflições acerca da vivencia da hospitalização para o idoso. Assim, conclui-se que o enfermeiro deve planejar a assistência ao idoso hospitalizado, considerando a família como elemento de suporte no cuidado ao mesmo, avaliando e identificando as necessidades do idoso em uma perspectiva gerontológica que tem como metas promover um cuidado integral em um ambiente seguro, que favoreça sua adaptação e recuperação. Para a família do idoso sugere-se a organização de espaços de convivência e suporte, sob coordenação do enfermeiro, em que experiências e conhecimentos possam ser compartilhados visando a continuidade dos cuidados com o idoso no pós alta para prevenir complicações e consequente evento de readmissão hospitalar.The aging of the world population is a worldwide phenomenon and in Brazil is related to increased life expectancy resulting from advances in disease control, technological development and reduction in birth rates in recent decades. With longevity, the elderly are more vulnerable to chronic diseases that lead to the need of successive hospitalizations with repercussions for the elderly and his family that needs to reorganize to follow the same process in those events. This study aimed to understand the repercussions of hospital admissions for the elderly and his family, describing the impact of readmission according to the elderly and his family and discuss the nursing intervention perspectives to these seniors and their family. It is a qualitative study in internal medicine and surgical units of a university hospital in the city of Niteroi, by documentary analysis of elderly patients in these clinics and semi structured interviews with seniors and their families. The research project was approved by the Research Ethics Committee of the institution under number 996 459. From the thematic content analysis of the data emerged the category and their respective sub-themes: Hospitalization of the elderly: the perspective of the elder about his hospitalization and the family look at a hospitalized elderly. Hospital readmission, according to the elderly, carries the distancing from family and your routine by changing the autonomy and independence to perform activities of daily life, beyond the expectation of cure / improvement, punctuated by doubts and anxiety during treatment to be submitted and institutional difficulties. For the family who is accompanying the hospitalized elderly, and especially in readmission situation, hospitalization may be well accepted, but may also generate some inconvenience and distress about the experiences of hospitalization for the elderly. Thus, it is concluded that the nurse should plan to assist the hospitalized elderly, considering the family as a support element in the care of same, assessing and identifying the needs of the elderly in a gerontological perspective that has as goals to promote a comprehensive care in an environment insurance, favoring its adaptation and recovery. For elderly family it is suggested the organization of living spaces and support, coordinated by the nurse, where experiences and knowledge can be shared with a view to continuity of care of the elderly in the post high to prevent complications and subsequent hospital readmission event64 p