Recuperação cirúrgica retardada em adultos e idosos no pós-operatório de cirurgia cardíaca: revisão integrativa

O objetivo desse estudo é identificar os indicadores clínicos relacionados ao prolongamento do número de dias de internação no pós-operatório de cirurgia cardíaca presentes no diagnóstico de enfermagem Recuperação Cirúrgica Retardada e trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados internacionais: MEDLINE (Medical Literature and Retrieval System Online) via PUBMED (Medical Published - service of the U.S. National Library of Medicine), CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) e EMBASE (1974 to 2016 May 12). Como critérios de inclusão definiu-se estudos que avaliaram os fatores de risco significativos em adultos e idosos submetidos à cirurgia cardíaca com os desfechos: recuperação cirúrgica retardada (prolongamento nos dias de internação hospitalar), reinternação hospitalar, óbito ou outros possíveis desfechos. Foram considerados estudos publicados entre os anos de 2000 a 2016 e nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a análise foram obtidos o resultado de 15 artigos para serem analisados e discutidos. Conclui-se que os indicadores clínicos mais recorrentes nos estudos relacionados ao Diagnóstico de Enfermagem Recuperação Cirúrgica Retardada, foram: dor, diabetes, obesidade e extremo de idade. Além de outros indicadores clínicos não relacionados ao diagnóstico, porém descritos como relevantes ao prolongamento no número de dias no pós-operatório de cirurgia cardíaca, como: delírio, mediastinite, fibrilação atrial, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, lesão por pressão, insuficiência cardíaca e infecção hospitalar.The aim of this study was to identify the clinical indicators related to the prolongation of the number of days of hospitalization in the postoperative period of cardiac surgery present in the Delayed Surgical Recovery Nursing Diagnosis. This is an integrative review of the literature. The search was conducted in the following international databases: MEDLINE (Medical Literature and Retrieval System Online) via PUBMED, CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature) and EMBASE (1974 to 2016 May 12). As inclusion criteria, we defined studies that assessed the significant risk factors in adults and elderly patients submitted to cardiac surgery with the following outcomes: delayed surgical recovery (length of hospital stays), hospital readmission, death, or other possible outcomes. Studies published between the years 2000 to 2016 and in the Portuguese, English and Spanish languages were considered. After the analysis, the results of 15 articles were obtained to be analyzed and discussed. The conclusion was the recurrent clinical indicators in the studies related to the Delayed Surgical Recovery Nursing Diagnosis were: pain, diabetes, obesity and extreme age. In addition to other clinical indicators not related to diagnosis, but described as relevant to the prolongation of the number of postoperative days of cardiac surgery were: delirium, mediastinitis, atrial fibrillation, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, pressure injury, heart failure and infection hospital.42 p