DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL PARA OS SUBTIPOS DE LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é uma neoplasia hematológica que afeta as células da linhagem mieloide na medula óssea que se proliferam de maneira descontrolada e não concluem o processo de maturação para desempenhar suas funções biológicas. No Brasil, a faixa etária mais afetada é entre 60 e 72 anos, apresentando-se mais no sexo masculino. Os mecanismos que envolvem o desenvolvimento das alterações hematológicas ainda não foi totalmente esclarecido, porém, sabe-se que fatores genéticos, fatores ambientais e algumas substâncias tóxicas são fundamentais para a instalação da neoplasia na medula óssea. A leucemia mieloide aguda pode ser classificada em oito subtipos de acordo com a classificação do Grupo Franco Americano Britânico (FAB), sendo eles M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6 e M7. Para a Organização Mundial de Saúde (OMS) elas são classificadas de acordo com as alterações cromossômicas. Os diferentes subtipos são inicialmente diagnosticados através de exames de triagem como hemograma e provas citoquímicas, além de exames confirmatórios como citogenético e imunofenotipagem. A citogenética e a imunofenotipagem são de fundamental importância, já que avaliam translocações, deleções e inversões cromossômicas além dos marcadores de membrana expressos em células imaturas de diversas linhagens. Cada uma dessas formas de diagnósticos auxiliarão na identificação de tipo e subtipo de leucemia além da escolha terapêutica ideal para o tratamento do paciente