GERD - still current problem of society, diagnosis, practical methods of management and treatment

DOMAŃSKA, Anastazja, BABIAK, Rafał, BAJAK, Karolina, CZUCHRYTA, Paulina, GAWĘDA, Agnieszka, GRABEK, Agata, RUTKOWSKA, Julia, RZĘSA-TOKARCZYK, Żaneta, SKOREK, Klaudia & URBAŃCZYK, Agnieszka. GERD - still current problem of society, diagnosis, practical methods of management and treatment. Journal of Education, Health and Sport. 2023;39(1):70-82. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2023.39.01.006 https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/43942 https://zenodo.org/record/8022303 The journal has had 40 points in Ministry of Education and Science of Poland parametric evaluation. Annex to the announcement of the Minister of Education and Science of December 21, 2021. No. 32343. Has a Journal's Unique Identifier: 201159. Scientific disciplines assigned: Physical Culture Sciences (Field of Medical sciences and health sciences); Health Sciences (Field of Medical Sciences and Health Sciences). Punkty Ministerialne z 2019 - aktualny rok 40 punktów. Załącznik do komunikatu Ministra Edukacji i Nauki z dnia 21 grudnia 2021 r. Lp. 32343. Posiada Unikatowy Identyfikator Czasopisma: 201159. Przypisane dyscypliny naukowe: Nauki o kulturze fizycznej (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu); Nauki o zdrowiu (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu). © The Authors 2023; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Nicolaus Copernicus University in Torun, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike. (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 10.05.2023. Revised: 05.06.2023. Accepted: 05.06.2023. Published: 13.06.2023. GERD - still current problem of society, diagnosis, practical methods of management and treatment GERD – wciąż aktualny problem społeczeństwa, diagnostyka, praktyczne metody postępowania oraz leczenie Anastazja Domańska1, Rafał Babiak1, Karolina Bajak1, Paulina Czuchryta1, Agnieszka Gawęda1, Agata Grabek1, Julia Rutkowska2, Żaneta Rzęsa-Tokarczyk3, Klaudia Skorek1, Agnieszka Urbańczyk2 Anastazja Domańska - https://orcid.org/0009-0001-8332-120X, anastazja.domanska@wp.pl Rafał Babiak - https://orcid.org/0009-0000-2602-1406, r-babiak@wp.pl Karolina Bajak - https://orcid.org/0009-0006-2486-6388, karolab370@gmail.com Paulina Czuchryta - https://orcid.org/0009-0003-2620-4300, paulinaczuchryta651@gmail.com Agnieszka Gawęda - https://orcid.org/0009-0000-6960-1531, agniecha.gaweda@gmail.com Agata Grabek - https://orcid.org/0009-0007-6855-7410, agatag822@gmail.com Julia Rutkowska - https://orcid.org/0009-0001-8606-3680, rutkowska.julia@icloud.com Żaneta Rzęsa-Tokarczyk - https://orcid.org/0009-0008-6161-5160, rzesazaneta@gmail.com Klaudia Skorek - https://orcid.org/0009-0002-9131-1017, k.skorek27@gmail.com Agnieszka Urbańczyk - https://orcid.org/0009-0000-1964-1340, agnieszka_urbanczyk1@wp.pl Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Stefana Kardynała Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie, Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 w Lublinie, ul. Stanisława Staszica 16, 20-400 Lublin Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie, Osiedle Złotej Jesieni 1, 31-826 Kraków Corresponding author: Anastazja Domańska - https://orcid.org/0009-0001-8332-120X, anastazja.domanska@wp.pl Abstract Introduction and purpose: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a very common digestive disease worldwide. About half of all adults will report symptoms of reflux at some point in their lives. The symptoms of the disease are non-specific, which is why doctors of many specializations face the problem both in doctor's offices and hospital rooms. GERD is a disorder with troublesome symptoms and complications resulting from the regurgitation of gastric contents (acid at pH 4) into the esophagus, causing subjective symptoms and related complications, negatively affecting the quality of life. Symptoms negatively affect the quality of life of patients, lowering well-being, physical activity, and social functioning. Diagnosis is based in most cases on the observation of symptoms, which is why this paper presents the symptoms that should be taken into account when diagnosing patients. Therapeutic procedures, selection of the appropriate form of treatment: conservative, pharmacological and surgical, were discussed. Materials and methods: The review was based on the analysis of materials collected in the "Pubmed" database, books and other scientific articles. The search was performed using the keywords: "GERD", "gastroesophageal reflux disease", "Barrett's esophagus", "IPP", "endoscopic examination", "Nissen fundoplication", "LINX". Summary: Gastroesophageal reflux disease is an important health problem because it is associated with impaired daily functioning and morbidity. Proper management of GERD symptoms can result in significant improvements in patients' well-being, including reduction in physical pain, increase in vitality, physical and social functioning, and improvement in emotional well-being. In some patients, only lifestyle modification and a change in habits are enough to reduce the occurrence of symptoms. First-line drugs are proton pump inhibitors. Endoscopic examination should be performed when pharmacological therapy is ineffective or in the event of alarm symptoms, i.e. dysphagia, weight loss, anemia, bleeding and recurrent vomiting. Surgical treatment is used as a last resort when pharmacological treatment fails. Key words: "GERD", "gastroesophageal reflux disease", "Barrett's esophagus", "IPP", "endoscopy", "Nissen fundoplication", "LINX". Abstrakt Wprowadzenie i cel pracy: Choroba refluksowa przełyku, czyli GERD (gastroesophageal reflux disease) jest bardzo częstym schorzeniem trawiennym na całym świecie. Około połowa wszystkich dorosłych będzie zgłaszać objawy refluksu na różnych etapach swojego życia. Objawy choroby są niespecyficzne dlatego z problemem spotykają się lekarze wielu specjalizacji zarówno w gabinetach lekarskich na salach szpitalnych. GERD jest zaburzeniem z uciążliwymi objawami i powikłaniami wynikającymi z cofania się treści żołądkowej (kwaśnej przy pH 4) do przełyku powodującym subiektywne dolegliwości oraz związane z nimi powikłania, negatywnie wpływające na jakość życia. Objawy negatywnie wpływają na jakość życia pacjentów, obniżając samopoczucie, aktywność fizyczną, funkcjonowanie społeczne. Rozpoznanie opiera się w większości przypadków na obserwacji objawów, dlatego w niniejszej pracy zostały przedstawione dolegliwości, na które należy zwrócić uwagę podczas diagnozowania pacjentów. Omówiono postępowanie terapeutyczne, wybór odpowiedniej formy leczenia: zachowawcze, farmakologiczne, operacyjne. Materiały i metody: Pracę przeglądową oparto na analizie materiałów zebranych w bazie „Pubmed”, książek i innych artykułów naukowych. Wyszukiwanie przeprowadzono za pomocą słów kluczowych: „GERD”, „choroba refluksowa przełyku”, „przełyk Barretta”, „IPP”, „badanie endoskopowe”, „Fundoplikacja sposobem Nissena”, „LINX”. Podsumowanie: Choroba refleksowa przełyku jest ważnym problemem zdrowotnym, ponieważ wiąże się z pogorszeniem codziennego funkcjonowania oraz chorobowością. Właściwe leczenie objawów GERD pozwala na znaczną poprawę samopoczucia pacjentów, w tym obniżenie bólu fizycznego, wzrost witalności, funkcjonowania fizycznego i społecznego oraz poprawę samopoczucia emocjonalnego. U części chorych wystarczy tylko modyfikacja stylu życia oraz zmiana nawyków, aby obniżyć występowanie objawów. Lekami pierwszego rzutu są inhibitory pompy protonowej. Badanie endoskopowe należy wykonać podczas nieskuteczności terapii farmakologicznej lub w przypadku wystąpienia objawów alarmowych tj. dysfagia, utrata masy ciała, niedokrwistość, krwawienia i nawracające wymioty. Leczeni operacyjne stosuje się jako ostateczność, gdy leczenie farmakologiczne zawodzi. Słowa kluczowe: „GERD”, „choroba refluksowa przełyku”, „przełyk Barretta”, „IPP”, „badanie endoskopowe”, „Fundoplikacja sposobem Nissena”, „LINX”