DIABETES MELITUS IN COMBINATION WITH OSTEOARTHRITIS: EPIDEMIOLOGICAL AND CLINICAL FEATURES OF THE DESEASE`S COURSE

Abstract The article analyzes the significance of the epidemiological and clinical features of the course of osteoarthritis/osteoarthritis in patients with type 2 diabetes. It is emphasized that the course of the disease in such patients is severe and extremely severe with limitation of the amplitude of movements in the joints, their deformation and significant deterioration of functional capacity, duration of pain, periodic long-term exacerbations, predominance of damage to the knee and hip joints (64.8%) and in 14.6% of people have small joints. Attention is drawn to the fact that the progression and generalization of the process in various joints, the severity of the course and prognosis of osteoarthritis depends on negative habits, systematic hypothermia, obesity, which is characteristic of women, and insulin resistance. The combination of OA with type 2 diabetes, obesity, and hypertension requires careful monitoring of hyperglycemia by a specialist (endocrinologist). Анотація У статті проаналізовано значення епідеміологічних та клінічних особливостей перебігу остеоарторозу/остеоартриту у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу. Підкреслюється, що перебіг захворювання у таких хворих є вкрай важким з обмеженням амплітуди рухів у суглобах, їх деформацією і значним погіршенням функціональної спроможності, тривалості болю, періодичними тривалими загостреннями, переважанням ураження колінних та кульшових суглобів (64,8%) й у 14,6% осіб - дрібних суглобів. Увага звертається на те, що прогресування і генералізація процесу у різних суглобах, обтяження перебігу і прогнозу остеоартриту залежить від негативних звичок, cиcтематичного переохолодження, ожиріння, що характерно для жінок, інсулінорезистентності. Поєднання ОА із ЦД 2 типу, ожирінням та АГ потребує ретельного контролю гіперглікемії у спеціаліста (ендокринолога).Список літератури: 1. Magomedov S, Osadchuk TI, Kuzub TA, Polishchuk LV, Baran RP. Metabolic changes in connective tissue of patients with osteoarthritis of the knee. Laboratory diagnostics. 2016;4:10-2. [in Ukrainian] 2. Alvarez-Garcia O, Rogers NH, Smith RG, Lotz MK. Palmitate has proapoptotic and proinflammatory effects on articular cartilage and synergizes with interleukin-1. Arthritis Rheumatol. 2014 Jul;66(7):1779-88. doi: 10.1002/art.38399. 3. Ilashchuk TO, Shvets NV, Zakharchuk TV. Arterial hypertension, dysfunction of kidneys and osteoarthrosis in overweighted patients. Bukovinian Medical Herald. 2014;18(2):148-52. https://doi.org/10.24061/2413-0737.XVIII.2.70.2014.92 [in Ukrainian] 4. Chernatskaya OM. The features and correction of dyslipidemia for patient's wit diabetes second type 2 and arterial hypertension III stage. Problems of Uninterrupted Medical Training and Science. 2016;1:90-4. [in Ukrainian] 5. Fukui M, Tanaka M, Toda H, Senmaru T, Sakabe K, Ushigome E, et al. Risk factors for development of diabetes mellitus, hypertension and dyslipidemia. Diabetes Res Clin Pract. 2011;94(1):e15- e18. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2011.07.006 6. Serdulets YI. Peculiarities of clinical course of osteoarthritis combined with type 2 diabetes mellitus, obesity and hypertension. Herald of Pancreatic Club. 2018;4:22-28. [in Ukrainian] 7. Golovach IYu. Obesity-induced osteoarthritis: the multifactorial association and leading role of adipokines, dyslipidemia and mechanical loading. Trauma. 2015;16(4):70-8. [in Ukrainian] 8. Blagojevic M, Jinks C, Jeffery A, Jordan KP. Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2010 Jan;18(1):24-33. doi: 10.1016/j.joca.2009.08.010. 9. Evangelou E, Valdes AM, Kerkhof HJ, Styrkarsdottir U, Zhu Y, Meulenbelt I, et al. Meta-analysis of genome-wide association studies confirms a susceptibility locus for knee osteoarthritis on chromosome 7q22. Ann Rheum Dis. 2011;70(2):349-355. https://doi.org/10.1136/ard.2010.132787 10. Verbruggen G, Wittoek R, Cruyssen BV, Elewaut D. Tumour necrosis factor blockade for the treatment of erosive osteoarthritis of the interphalangeal finger joints: a double blind, randomised trial on structure modification. Ann Rheum Dis. 2012;71(6):891-898. https://doi.org/10.1136/ard.2011.149849 11. de Munter W, van der Kraan PM, van den Berg WB, van Lent PL. High systemic levels of low-density lipoprotein cholesterol: fuel to the flames in inflammatory osteoarthritis? Rheumatology (Oxford). 2016;55(1):16-24. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kev270 12. Vincent HK, Percival SS, Conrad BP, Seay AN, Montero C, Vincent KR. Hyaluronic Acid (HA) Viscosupplementation on Synovial Fluid Inflammation in Knee Osteoarthritis: A Pilot Study. Open Orthop J. 2013;7:378-384. https://doi.org/10.2174/1874325001307010378 13. Voloshyna LO, Kovalishyn IR, Marchuk YuF. Osteoarthritis and diabetes: epidemiological features, clinical-pathogenetic, gender and age aspects. The International Journal of Endocrinology (Ukraine). 2013;6:93-4. [in Ukrainian