Pros and cons of splenic artery embolization after mechanical splenic injury - comparison of methods

SZYDŁOWSKI, Marcin, GŁADYSZ, Konrad, ŻUCHNIK, Olga, KRÓL, Olgierd, KWIATKOWSKI, Piotr, KUCZYŃSKA, Beata, CZELEJ, Magdalena, KŁOS, Aleksander, GIEROBA, Krzysztof & SZYDŁOWSKA, Justyna. Pros and cons of splenic artery embolization after mechanical splenic injury - comparison of methods. Journal of Education, Health and Sport. 2023;13(1):270-274. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2023.13.01.040 https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/41013 https://zenodo.org/record/7406565 The journal has had 40 points in Ministry of Education and Science of Poland parametric evaluation. Annex to the announcement of the Minister of Education and Science of December 21, 2021. No. 32343. Has a Journal's Unique Identifier: 201159. Scientific disciplines assigned: Physical Culture Sciences (Field of Medical sciences and health sciences); Health Sciences (Field of Medical Sciences and Health Sciences). Punkty Ministerialne z 2019 - aktualny rok 40 punktów. Załącznik do komunikatu Ministra Edukacji i Nauki z dnia 21 grudnia 2021 r. Lp. 32343. Posiada Unikatowy Identyfikator Czasopisma: 201159. Przypisane dyscypliny naukowe: Nauki o kulturze fizycznej (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu); Nauki o zdrowiu (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu). © The Authors 2022; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Nicolaus Copernicus University in Torun, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike. (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 22.11.2022. Revised: 22.11.2022. Accepted: 06.12.2022. Pros and cons of splenic artery embolization after mechanical splenic injury - comparison of methods Za i przeciw embolizacji tętnicy śledzionowej po mechanicznym uszkodzeniu śledziony - porównanie innych metod Marcin Szydłowski Studenckie Koło Naukowe przy II Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Uniwersytet Medyczny w Lublinie ORCID 0000-0002-5867-6172 https://orcid.org/0000-0002-5867-6172 E-mail: mszydlowski152@gmail.com Konrad Gładysz Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin ORCID 0000-0003-4935-8823 https://orcid.org/0000-0003-4935-8823 E-mail: konrad.gladyszke@gmail.com Olga Żuchnik Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin ORCID 0000-0001-9392-1500 https://orcid.org/0000-0001-9392-1500 E-mail: zuchnikolga@gmail.com Olgierd Król Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin ORCID 0000-0001-6886-4997 https://orcid.org/0000-0001-6886-4997 E-mail: okrol96@onet.pl Piotr Kwiatkowski Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin ORCID: 0000-0002-4466-1092 https://orcid.org/0000-0002-4466-1092 E-mail: piotrk1996@gmail.com Beata Kuczyńska Studenckie Koło Naukowe przy II Klinice Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Uniwersytet Medyczny w Lublinie ORCID 0000-0003-4997-4335 https://orcid.org/0000-0003-4997-4335 E-mail: beatamkuczynska96@gmail.com Magdalena Czelej Samodzielny Publicznym Szpital Kliniczny SPSK 4 w Lublinie ORCID 0000-0002-3717-4261 https://orcid.org/0000-0002-3717-4261 E-mail: czelejmagdalena@gmail.com Aleksander Kłos Studenckie Koło Naukowe Symulacji Medycznej przy Zakładzie Dydaktyki i Symulacji Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie ORCID 0000-0002-9091-6754 https://orcid.org/0000-0002-9091-6754 E-mail: alek.klos@gmail.com Krzysztof Gieroba Studenckie Koło Naukowe Medycyny Ratunkowej w Lublinie przy Klinice Chirurgii Urazowej i Medycyny Ratunkowej SPSK nr 1 w Lublinie, Uniwersytet Medyczny w Lublinie ORCID 0000-0003-0121-410X https://orcid.org/0000-0003-0121-410X E-mail: krzysztof.gieroba@gmail.com Justyna Szydłowska Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego SPZOZ w Lublinie Aleja Kraśnicka 100, 20-718 Lublin ORCID 0000-0002-1054-1519 https://orcid.org/0000-0002-1054-1519 E-mail: juszyd@gmail.com Abstract Introduction: Mechanical damage of the spleen is a serious therapeutic problem often leading to the death of the patient. The constant development of therapeutic methods makes it possible to reduce the percentage of severe conditions after damage to this organ. Great hopes are placed on minimal-invasive treatments and procedures such as embolization. Aim of the study: Compare available research as well as publications and identify advantages and disadvantages of splenic artery embolization in relation to other methods. Methods and materials: We reviewed the literature available on PubMed and Google Scholar using the words "splenic artery embolization," "blunt splenic trauma," "splenectomy," "splenectomy after trauma," "nonoperative treatment of blunt splenic trauma". Results: Embolization of the splenic artery combines relatively low invasiveness with very high therapeutic options that were once reserved exclusively for surgical management. Embolization significantly reduces mortality in the worst prognosis patients and is recommended during non-operative management. Conclusion: Embolization procedure is found to be superior to other types of management on almost every level. In addition, this procedure is an ideal follow-up to non-operative management. However, embolization as well as any other procedure carried out in the spleen should be considered individually and on many levels because of the important functions performed by this organ. Key words: Blunt trauma to the spleen, embolization, mechanical injury of the spleen, splenic artery embolization complications; Abstrakt Wprowadzenie: Mechaniczne uszkodzenia śledziony to poważny problem terapeutyczny nierzadko prowadzący do śmierci pacjenta. Stały rozwój metod terapeutycznych pozwala zmniejszyć odsetek ciężkich stanów po uszkodzeniu tego narządu. Wielkie nadzieje pokładane są w zabiegach i procedurach małoinwazyjnych takich jak embolizacja. Cel pracy: Porównanie dostępnych badań i publikacji oraz określenie wad i zalet embolizacji tętnicy śledzionowej w odniesieniu do innych metod. Materiały i metody: Dokonano przeglądu literatury dostępnej w serwisie PubMed oraz Google Scholar, używając słów “embolizacja tętnicy śledzionowej”, “tępy uraz śledziony”, “splenektomia”,”splenektomia po urazie”,”nieoperacyjne leczenie tępego urazu śledziony”. Wyniki: Embolizacja tętnicy śledzionowej łączy ze sobą stosunkowo małą inwazyjność przy bardzo dużych możliwościach terapeutycznych które niegdyś były zarezerwowane wyłącznie dla postępowania chirurgicznego. Embolizacja zmniejsza znacząco śmiertelność pacjentów najgorzej rokujących i jest rekomendowana podczas postępowania nieoperacyjnego. Wnioski: Stwierdza się przewagę zabiegu embolizacji nad innymi rodzajami postępowania niemalże na każdej płaszczyźnie. Dodatkowo zabieg ten jest idealnym uzupełnieniem postępowania nieoperacyjnego. Jednakże embolizacja tak jak i każde inne postępowanie prowadzone w obrębie śledziony powinno być rozpatrywane indywidualnie i wielopłaszczyznowo z powodu istotnych funkcji pełnionych przez ten narząd. Słowa kluczowe: tępy uraz śledziony, embolizacja, mechaniczne uszkodzenie śledziony, embolizacja tętnicy śledzionowej powikłania; Wykaz skrótów: TK - tomografia komputerowa, AAST - skala opisująca ciężkość urazów organów jamy brzusznej Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgii Urazowej, NOM - postępowanie nieoperacyjn