Morbilidad y Mortalidad en Pacientes con Sangrado de Tubo Digestivo Alto que Requirieron Tratamiento Quirúrgico, Atendidos en el Hospital de Alta Especialidad Centro Médico Nacional de Occidente, en un Periodo de 5 Años.

Introducción: El sangrado de tubo digestivo alto (STDA) tiene una incidencia de 100/100,000 habitantes por año, y es una de las principales causas de hospitalización y de consulta intrahospitalaria en los servicios de cirugía. El STDA tiene una mortalidad del 6-10 %, siendo la principal causa la úlcera péptica (80 %). En México la información epidemiológica es limitada. El cual el objetivo fue identificar la morbilidad y mortalidad en pacientes con STDA que requirieron tratamiento quirúrgico y fueron atendidos en el Hospital de Alta Especialidad, Centro Médico Nacional de Occidente, en un periodo de 5 años. Material y Metodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo identificando en los expedientes clínicos de 5 años, los pacientes con STDA que fueron atendidos mediante procedimiento quirúrgico. La información fue analizada en el programa estadístico SPSS v15 para Windows. Se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión; para variables categóricas se utilizaron porcentajes y para variables numéricas media con DS o mediana con rangos máximos y mínimos según la distribución de los datos. Resultados: Se incluyeron 63 pacientes; 14 en 2009, 14 en 2010, 8 en 2011, 8 en 2012, 8 en 2013 y 12 en 2014. Fueron 42 (67 %) hombres y la media de edad fue de 60.9 12.03 años. El tiempo promedio desde el ingreso hasta la realización de la cirugía fue de 71.64.7 horas siendo necesario 4.71.3 paquetes globulares. La principal causa de STDA fue la enfermedad ulcerosa péptica en el 50% de los casos, y el principal procedimiento quirúrgico utilizado fue la sutura en el sitio del sangrado en el 55% de los casos. La complicación mas hospitalaria más frecuente fue la inestabilidad hemodinámica en 89 %. Conclusión: Se concluye que el STDA que requiere de procedimiento quirúrgico es una emergencia médica que pone en peligro la vida ya que el 89% de los pacientes presentan inestabilidad hemodinámica, además, la principal causa es la úlcera péptica que tiene solución en la mayoría de los casos mediante sutura en el sitio de sangrado