Allergic march: a comprehensive approach to diagnosing, treating and preventing atopic diseases

SUWALA, Zuzanna, MARCHEWKA, Urszula, BIEŃKOWSKI, Borys, FEJA, Krzysztof, ŁUCZAK, Ewa, JACHOWICZ, Krzysztof, PETRYLA, Piotr, OSTAFIN, Kamil, REKTOR, Natalia and MINKNER, Mikołaj. Allergic march: a comprehensive approach to diagnosing, treating and preventing atopic diseases. Journal of Education, Health and Sport. 2023;45(1):388-402. eISSN 2391-8306. https://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2023.45.01.028 https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/45382 https://zenodo.org/record/8280636 The journal has had 40 points in Ministry of Education and Science of Poland parametric evaluation. Annex to the announcement of the Minister of Education and Science of 17.07.2023 No. 32318. Has a Journal's Unique Identifier: 201159. Scientific disciplines assigned: Physical Culture Sciences (Field of Medical sciences and health sciences); Health Sciences (Field of Medical Sciences and Health Sciences). Punkty Ministerialne z 2019 - aktualny rok 40 punktów. Załącznik do komunikatu Ministra Edukacji i Nauki z dnia 17.07.2023 Lp. 32318. Posiada Unikatowy Identyfikator Czasopisma: 201159. Przypisane dyscypliny naukowe: Nauki o kulturze fizycznej (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu); Nauki o zdrowiu (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu). © The Authors 2023; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Nicolaus Copernicus University in Torun, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike. (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 27.07.2023. Revised:21.08.2023. Accepted: 24.08.2023. Published: 29.08.2023. Marsz alergiczny: kompleksowe podejście do diagnozowania, leczenia i zapobiegania chorobom atopowym Allergic march: a comprehensive approach to diagnosing, treating and preventing atopic diseases Zuzanna Suwała1, Urszula Marchewka2, Borys Bieńkowski3, Krzysztof Feja4, Ewa Łuczak5, Krzysztof Jachowicz6, Piotr Petryla7, Kamil Ostafin8, Natalia Rektor9, Mikołaj Minkner10 1 Norbert Barlicki Memorial Teaching Hospital No. 1 of the Medical University of Lodz, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0006-8838-4863 | suwala.zuzanna96@gmail.com 25th Military Clinical Hospital, Krakow, Poland https://orcid.org/0000-0003-2895-7296 | urszula.samb@gmail.com 3Copernicus Memorial Hospital, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0008-7027-2358 | bb.bienkowski@gmail.com 4M. Pirogow Hospital, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0004-7886-6389 | feja.krzysztof@gmail.com 5Salve, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0002-6342-8066 | ewa.luczak93@gmail.com 6Central Clinical Hospital of Medical University of Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0005-8075-6266 | krzysztofjacho@gmail.com 7Norbert Barlicki Memorial Teaching Hospital No. 1 of the Medical University of Lodz, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0003-3460-0063 | piotr.petryla18@gmail.com 8Norbert Barlicki Memorial Teaching Hospital No. 1 of the Medical University of Lodz, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0003-9516-2394 | kw.ostafin@gmail.com 9Military Medical Academy Memorial Teaching Hospital of the Medical University of Lodz - Central Veterans’ Hospital, Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0008-2910-9452 | nataliarektor@gmail.com 10 Central Clinical Hospital of Medical University of Lodz, Poland https://orcid.org/0009-0007-6908-4758 | mikolajminkner@op.pl ABSTRACT The article discusses the phenomenon of allergic march, which is a progressive process of atopic disease development in allergic patients. The inflammatory process changes localization, causing various symptoms such as atopic dermatitis, food allergy, asthma, allergic rhinitis and eosinophilic esophagitis. Allergic march has a major impact on the development of asthma and allergic rhinitis. The diversity of allergic march trajectories is due to the interaction of genetic, environmental and psychosocial factors. Understanding these mechanisms is crucial to prevent effectively the progression of allergic diseases. The article also discusses the advantages of sublingual immunotherapy (SILT) in the treatment of allergic diseases. SILT shows safety profile and may be more acceptable treatment option for the patients comparing to the traditional subcutaneous immunotherapy (SCIT). There are evidence of the beneficial effects of SILT in reducing allergy symptoms and improving quality of life in allergic patients. Keywords: allergic march, sublingual immunotherapy, atopic dermatitis, asthma STRESZCZENIE Wprowadzenie: Marsz alergiczny jest naturalną ewolucją choroby atopowej, która rozwija się wraz z wiekiem alergika. Proces ten obejmuje zmiany lokalizacji procesu zapalnego, pojawianie się nowych objawów oraz zwiększający się zakres uczulających alergenów. Rozpoczyna się zazwyczaj od atopowego zapalenia skóry u niemowląt, a następnie przechodzi do alergii pokarmowej, astmy oraz kataru siennego. Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) również może być jego manifestacją. Różne badania potwierdzają zależności między tymi chorobami i ich wpływ na rozwój astmy i alergicznego nieżytu nosa. Marsz alergiczny jest istotnym tematem do zrozumienia naturalnej progresji chorób alergicznych zależnych od komórek typu T-helper 2 (Th2) oraz do skutecznego zapobiegania jego konsekwencjom, takim jak astma oskrzelowa. Czynniki genetyczne i środowiskowe odgrywają kluczową rolę w rozwoju chorób alergicznych, a ich złożona interakcja wpływa na różnorodność trajektorii marszu alergicznego. Immunoterapia podjęzykowa (SILT) wykazuje obiecujące wyniki w leczeniu chorób alergicznych, zmniejszając objawy i poprawiając jakość życia u pacjentów. Materiał i metody: Niniejsza praca opiera się na artykułach medycznych zebranych w bazie danych PubMed w latach 1998-2021. Badania przeprowadzono poprzez analizę słów kluczowych takich jak: „allergic march”, „sublingual immunotherapy”, „atopic dermatitis”, „asthma”. Wyniki: Celem niniejszego artykułu jest wyjaśnienie konieczności zrozumienia trajektorii marszu alergicznego, aby skutecznie zapobiegać jego naturalnej progresji. Omówiono również immunoterapię podjęzykową (SILT) jako obiecującą metodę leczenia chorób alergicznych, mającą korzystny profil bezpieczeństwa i wygodną formę aplikacji. Słowa kluczowe: marsz alergiczny, immunoterapia podjęzykowa, atopowe zapalenie skóry, astm