LINFOMA DE CÉLULAS T ADULTAS: NOVAS PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO

A leucemia de células T adultas (ATL) é uma neoplasia causada pelos vírus HTLV-1 e HTLV-2 e é caracterizada pela proliferação intramedular exacerbada de linfócitos com presença inclusive de linfócitos atípicos. Apesar de presente somente em cerca de 5% dos portadores do vírus, o número total de infectados mundialmente pelo HTLV é estimado em 20 milhões e o Brasil detém cerca 12,5% (2,5 milhões) desse número, o que o torna o país com o maior número absoluto de infectados. Ainda assim, o HTLV é um agente etiológico pouco conhecido. Além disso, a sobrevida dos pacientes afetados é, em média, de 6 meses a quatro anos devido a sua agressividade. Essa extensiva malignidade é justificada por, além da própria fisiopatologia da leucemia, o seu difícil diagnóstico precoce e a baixa responsividade dessa neoplasia às terapias atuais, principalmente a quimioterapia. Dentro desse contexto, a ATL e o HTLV vêm sendo pesquisados extensivamente nos últimos anos para compreensão de sua etiologia e abertura de novas perspectivas de tratamento, de modo que o atual prognóstico seja melhorado. Assim, o presente trabalho realizará uma revisão sistemática da literatura com o objetivo de apresentar a patogênese da ATL e a sua relação com o HTLV, bem como analisar a eficácia e a segurança de novos protocolos de tratamento. Até o momento, os principais tratamentos utilizados para a ATL são a quimioterapia, antivirais Zidovudina e interferon-alfa, além do transplante de células tronco quando possível. Ademais, nos últimos 20 anos, o desenvolvimento de novos fármacos vem lentamente ganhando espaço na literatura: o Mogalizumab, Daclizumab e a Vacina Anti – DC foram testados e relatados quanto a sua eficácia e segurança e estão detalhadamente descritos ao longo deste artigo. Dessa forma, 1 1 1 1 2 apesar de novos estudos serem necessários diante do mau prognóstico da ATL, alguns deles exibem resultados promissores.Keywords: ATL; HTLV; Treatment; Therapy; Virus