Économie de santé : Revue de littérature théorique et empirique

L’économie de santé est une sous discipline de la science économique s’intéressant à traiter économiquement la santé. D’un point de vue socio-économique, la santé n'est pas un domaine isolé. Elle est issue de la médecine, mais elle est également liée à des facteurs socio-économiques et politiques. Étant considéré la santé comme un bien supérieur et qui a des caractéristiques particulières, elle conditionne la capacité des individus à produire et à consommer. Dans ce papier, nous allons mettre en évidence les interdépendances entre l’économie et la santé, ensuite, nous allons analyser les principales théories en économie de santé et enfin nous allons montrer commet l’Economique va façonner la santé à son image. Les résultats de notre revue de littérature montrent que les principales problématiques traitées par l’économie de santé s’articulent autour l’analyse économique des interrelations entre le développement économique et social, d’une part, et santé de la population d’autre part. Notre analyse théorique démontre que les principales approches théoriques en économie de santé (le modèle néoclassique, théorie de l’agence, théorie conventionnaliste) reposent sur deux hypothèses : l’hypothèse de rationalité individuelle des acteurs et l’hypothèse du mode de coordination de leurs décisions. Selon la théorie néoclassique, les décisions des individus, considérés comme rationnels, sont contrôlées par l’échange marchand, tandis que la théorie de l’agence permet de présenter des éléments aidant à la prise de décision en politique économique. Le développement des sciences médicales et le respect de l’éthique professionnelle constituent ainsi les principaux apports de la théorie des conventions. Ces différentes approches théoriques se complètent pour expliquer le fonctionnement du système de santé. Cependant, les avancées théoriques réalisées dans le domaine de l’économie de santé connaissent encore des insuffisances en termes de production de nouvelles connaissances par la recherche et qui portent principalement sur la régulation et l’organisation du système de soins. Mots clés : Économie, santé, économie de santé, système de soins Classification JEL: I10, I15, I18, I19 Type de l’article : Article théorique.From a socio-economic point of view, health is not an isolated field. It comes from medicine, but it is also related to socio-economic and political factors. Being considered as a superior good and which has particular characteristics, it conditions the ability of individuals to produce and consume. In this paper, we will highlight the interdependencies between the economy and health, then we will analyze the main theories in health economics and finally we will show how the Economy will shape health in its image. The results of our literature review show that the main issues addressed by the health economy revolve around the economic analysis of the interrelationships between economic and social development on the one hand, and population health on the other. Our theoretical analysis shows that the main theoretical approaches in health economics (the neoclassical model, agency theory, conventional theory) are based on two hypotheses: the hypothesis of the individual rationality of actors and the hypothesis of the mode of coordination of their decisions. According to the neoclassical theory, the decisions of individuals, considered as rational, are controlled by market exchange, while the agency theory allows for the presentation of elements that help in economic policy-making. The development of medical sciences and the respect of professional ethics are thus the main contributions of the theory of conventions. These different theoretical approaches complement each other in explaining the functioning of the health care system. However, the theoretical advances made in the field of health economics are still insufficient in terms of the production of new knowledge by research, which mainly concerns the regulation and organization of the health care system. Keywords: Economics, health, health economics, health care system. JEL Classification: I10, I15, I18, I19 Paper type: Theoretical Researc