Možnosti diagnostiky dny / Possibilities of gout diagnosis

SÚHRN Dna (arthritis urica) je chronické metabolické ochorenie charakterizované hyperurikémiou a následným ukladaním kryštálov sodnej soli kyseliny močovej do kĺbov a vnútorných orgánov, čím vyvoláva zápalové zmeny v postihnutom mieste. Možnými príčinami ochorenia sú genetické predispozície, strava bohatá na puríny a v neposlednom rade porucha funkcie obličiek. Dna môže prebiehať vo forme akútneho dnavého záchvatu alebo v chronickej forme dnavej artritídy. Obe formy znepríjemňujú pacientom každodenné aktivity, a preto je veľmi dôležitá správna a skorá diagnostika, výber vhodnej liečby a dodržiavanie nízkopurínovej diéty. Aj napriek tomu, že prítomnosť charakteristických symptómov a hyperurikémie v kombinácii s detekciou kryštálov urátu sodného v synoviálnej tekutine pomocou polarizačnej mikroskopie sa považuje za zlatý štandard v diagnostike dny, v súčasnosti sa na potvrdenie depozitov urátov v tkanivách čoraz častejšie využívajú rôzne zobrazovacie techniky (ultrasonografia, počítačová tomografia), a to najmä pri netypickom priebehu alebo chronicky prebiehajúcej forme dny. ABSTRACT Gout (arthritis urica) is a chronic metabolic disease characterized by hyperuricaemia and the subsequent deposition of monosodium urate crystals in the joints and other internal organs resulting in inflammatory changes in the affected area. The development of the disease is related to genetic predispositions, a diet rich in purines and, last but not least, impaired kidney function. Gout can take the form of an acute gout attack or a chronic form of gouty arthritis. Both forms make daily activities uncomfortable for patients, and therefore correct and early diagnosis, selection of appropriate treatment and adherence to a low-purine diet are very important. Despite the fact that the presence of characteristic symptoms and hyperuricaemia combined with the detection of monosodium urate crystals in the synovial fluid using polarized light microscopy is considered the gold standard in the diagnosis of gout, various imaging techniques (ultrasonography, computed tomography) are increasingly used for the detection of urate deposits in tissues, especially in the case of an atypical or chronic form of gout.Táto publikácia vznikla vďaka podpore projektu KEGA 015UVLF-4/2022 This publication was supported by the project KEGA 015UVLF-4/202