L’accès aux médicaments sur internet ou les enjeux éthiques de la responsabilisation consumériste

Le développement des usages d’internet bouleverse à différents degrés la structuration du marché du médicament, l’approche publicitaire, l’organisation professionnelle, l’acte clinique, la relation thérapeutique, les pratiques sociales et, en définitive, les mécanismes habituels de contrôle étatique et de protection de la population en matière de médicaments. Cet article vise à cerner ces changements et à discuter des problèmes de régulation publique à travers un questionnement sur le renforcement des responsabilités de l’individu que dévoilent les pratiques d’accès en ligne du médicament. L’examen des territoires et frontières de ces pratiques expose les risques sociaux et humains que soulève le consumérisme, défini comme logique de responsabilisation des individus en matière de santé. Le genre de marchandisation de la santé que dévoile ce commerce en ligne, lié à une perte de contrôle apparente de la régulation publique, incite à réactualiser la discussion sur l’influence du libéralisme économique dans le champ de la santé.Use of internet to access pharmaceutical drug disrupts to various degree the market structuration, advertising approach, professional organization, clinical act, therapeutic relation, social practices and, ultimately, the usual mechanisms of state regulation and citizen protection regarding drug merchandising. This article aims to surround these various changes and to discuss the problems of public regulation through the question of reinforcement of individual responsibilities as revealed by on line access practices. The examination of territories and borders of these various practices exposes the social and human risks raised by the consumerism, defined as a logic of individual "responsibilization" on health issues. Related to the loss of control of the public regulation, this toughening of health commodification bring up to date discussions on influence of the economic liberalism in the field of health