PERTINENCIA DEL RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO: ¿UNA VÍA DE SALVACIÓN? A PROPÓSITO DE DOS CASOS CLÍNICOS

El tejido pulpar y la dentina conforman una unidad biológica desde el punto de vista estructural, denominada complejo dentino-pulpar. Debido a que la pulpa es un tejido biológico vital, ésta puede responder de diversas maneras frente a las agresiones y daños. La odontología restauradora tiene como objetivo devolver la funcionalidad y estética perdidas a las piezas dentarias en su estado vital. El tratamiento de las lesiones cariosas profundas, en dientes asintomáticos o con signos de pulpitis reversible, ha evolucionado en los últimos años, con mejores resultados y menores complicaciones, evitando en mayor medida la exposición pulpar mediante la eliminación selectiva del tejido cariado. Saber cuándo detener la eliminación de dentina cariada puede resultar en ocasiones difícil, sobre todo porque puede no conocerse con exactitud la ubicación de la cámara pulpar. El tratamiento en el que se deja una fina capa de dentina sana, o ligeramente afectada, que está cerca de la pulpa, y se le coloca un material biocompatible para inducir la mineralización y disminuir los microorganismos presentes, conservando la vitalidad pulpar, se denomina recubrimiento pulpar indirecto. La finalidad fundamental de aplicar esta tipología de tratamiento es lograr una respuesta pulpar, ya que es capaz de generar una respuesta defensiva y además repararse.El presente TFG tiene como objetivo la realización de una búsqueda bibliográfica acerca de la viabilidad o no del uso de técnicas de tratamiento pulpar vital bajo el enfoque de la odontología conservadora y mínimamente invasiva, así como de exponer las diferentes posibilidades terapéuticas en dos pacientes con lesiones cariosas profundas, atendidos en el Servicio de Prácticas Odontológicas de la Universidad de Zaragoza.