Caries Prevalence in Adults After Bariatric Surgery : A Systematic Review

Sammanfattning Syfte: En systematisk översikt gjordes vars syfte var att undersöka förekomsten av karies hos vuxna individer som genomgått obesitaskirurgi. Material och metod: Databaserna som användes för sökningar av artiklar var: PubMed, Web of Science och Cochrane. Ursprungligen identifierades 81 artiklar och fem artiklar bedömdes lämpliga utifrån inklusionskriterierna. Fördelningen var: två kohortstudier, två longitudinella icke-randomiserade interventionsstudier och en tvärsnittsstudie. Totalt utvärderades 345 individer i åldrarna 18–64 år. Uppföljningstiden varierade mellan 6 och 16,9 månader. Litteraturöversikten utformades och dokumenterades enligt PRISMAs metodbeskrivning. Risken för partiskhet bedömdes enligt bland andra NOS och SBU:s granskningsmallar. Resultat: Av de fem artiklar som bedömdes relevanta för inklusion i denna studie var det tre studier som drog slutsatsen att kariesförekomsten ökade hos individer som genomgått obesitaskirurgi. De resterande två artiklarna visade ingen förändring respektive en minskning relaterad till kariesindex. Slutsats: Det finns en möjlig koppling mellan obesitaskirurgi och en ökad kariesförekomst, dock krävs mer forskning för att kunna styrka sambandet. Att obesitaskirurgin i sig påverkar kariesförekomsten hos vuxna individer kan inte bekräftas. Den faktor som misstänks fortsatt ha en stor påverkan på kariesförekomsten är kostval och ätbeteende. Med den begränsade forskning som finns inom området, bör framtida studier fokusera på längre uppföljningstider och att göra individuella kariesriskbedömningar före och efter obesitaskirurgi.Abstract Purpose: The purpose of this systematic review was to investigate the caries prevalence in adults having undergone obesity surgery. Materials and methods: The following databases were used: PubMed, Web of Science and Cochrane. Originally 81 articles were identified and 5 of those were assessed for eligibility for this current study. Two cohort studies, one cross-sectional study and two longitudinal non-randomized studies of intervention were included. In total 345 individuals in the ages between 18 and 64 were evaluated. The evaluation period varied from 6 to 16,9 months. The review was conducted and reported in accordance with the PRISMA guidelines. For assessing risk of bias, the NOS and SBU checklists were used. Results: Three of five studies concluded that a higher caries prevalence was noticed in individuals after bariatric surgery. The remaining two studies could not prove any statistically significant differences regarding to the mean DMFT-index. Conclusion: There might be a possible link between caries and bariatric surgery, though more research is needed to verify the connection. Considering the limited research available in this field, future studies ought to focus on longer follow-up periods and individual caries risk assessments both before and after bariatric surgery