Temporomandibulaarliigese osteoartriidi ravi võimalused

Osteoartriit (OA) on levinum temporomandibulaarliigese (TML) patoloogia, mille aluseks on proliferatiivsed muutused sünoviaalkestas, kõhre degeneratsioon ja destruktsioon luulistes struktuurides. Etioloogias tulevad arvesse trauma, infektsioon, süsteemsed sidekoehaigused, arenguhäired. Olulisel kohal on radiodiagnostika, et saada visuaalset infot TMLi ja teda ümbritsevate kudede olukorra kohta. Ravi eesmärgiks on likvideerida valu ja põletik, pidurdada varakult liigesekõhre destruktsioon, sealhulgas inhibeerida tsütokiinide ning põletikumediaatorite sünteesi. Kasutusel on oklusaalsed (proteetilised) meetodid, mittesteroidsed põletikuvastased preparaadid. Püsivate sümptomite ja iseloomulike radioloogiliste muutuste korral TMLis on näidustatud kirurgiline ravi artrotsenteesi, artroskoopia või artrotoomia teel. Õige ravimeetodi valikul on oluline ka koostöö eriarstidega. Eesti Arst 2009; 88(12):802−81