Trauma intergeracional : uma revisão narrativa

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2022O conceito de trauma inter/transgeracional reconhece que a exposição a determinados eventos, com impacto traumático, pode afetar a descendência dos indivíduos sujeitos ao trauma. Como tal, é um tema que tem vindo a reunir, nos últimos anos, um crescente interesse de investigação por parte da comunidade científica. Os estudos debruçam-se sobre os fenómenos entendidos como adversos, que são admitidos como possivelmente geradores deste tipo de trauma, bem como os mecanismos subjacentes. Têm vindo a ser estudadas alterações ao nível da vinculação, dos mecanismos relacionais precoces, psicodinâmicos e comportamentais, mas também epigenéticos e ao nível do desenvolvimento infantil, in e ex útero. As abordagens ao tema inicialmente estudaram grupos populacionais específicos, nomeadamente descendentes de vítimas do Holocausto, povoações aborígenes australianas, nativos americanos, afro-americanos/descendentes de escravos, veteranos de guerra e diversas populações de refugiados, ou expostas a genocídio e perseguição étnica. No entanto, o conceito de trauma intergeracional tem vindo a aplicar-se também a circunstâncias decorrentes de violência intrafamiliar e maus-tratos infantis. Tem potenciais implicações ao nível da saúde mental e física, sendo o estudo das doenças crónicas destas populações um exemplo paradigmático. Este Trabalho Final de Mestrado, sob a forma de revisão narrativa, visa atualizar e reunir a literatura e evidência científica do trauma intergeracional, através da pesquisa em plataformas como a PubMed, NCBI, Cochrane, Scopus e APA PsycInfo. Têm vindo a ser apontados diversos mecanismos envolvidos na transmissão inter e transgeracional do trauma e nas suas consequências na saúde humana. Não existindo ainda suficientes estudos com nível de evidência científica elevada que permitam determinar guidelines, é, contudo, possível e importante investir nesta área, nos diferentes níveis de Prevenção em Medicina.The concept of inter/transgenerational trauma recognizes that exposure to certain events, with traumatic impact, can affect the offspring of individuals subject to trauma. As such, it is a topic that has been gathering, in recent years, a growing interest in research on the part of the scientific community. The studies focus on the phenomena understood as adverse, which are admitted as possible generators of this type of trauma, as well as the underlying mechanisms. Changes in attachment, early relational experiences, psychodynamic and behavioral mechanisms, as well as epigenetic and child development, in and ex utero, have been studied. Approaches to the topic initially studied specific population groups, namely descendants of Holocaust victims, Australian Aboriginal people, Native Americans, African Americans/descendants of slaves, war veterans and diverse refugee populations, or exposed to genocide and ethnic persecution. However, the concept of intergenerational trauma has also been applied to circumstances resulting from intra-family violence and child abuse. Its understanding has implications for mental and physical health, with the study of chronic diseases in these populations being a paradigmatic example. This Master's Thesis, in the form of narrative review, aims to update and gather the literature and scientific evidence of intergenerational trauma, through research on platforms such as PubMed, NCBI, Cochrane, Scopus and APA PsycInfo. Several mechanisms involved in the inter and transgenerational transmission of trauma and its consequences on human health have been pointed out. There are not yet sufficient studies with a high level of scientific evidence to determine guidelines, but, nevertheless, it is possible and important to invest in this area at the different levels of Prevention in Medicine