Efficacité du renforcement excentrique dans la rééducation de patients atteints d’épicondylalgie latérale

Introduction: Lateral epicondylitis is a very common condition that affects both women and men, particularly between the ages of 35 and 55. This tendinopathy is also found in athletes, particularly in racket sports such as tennis or badminton. The treatment of this pathology is mainly based on analgesic techniques. Nevertheless, eccentric strengthening may be an interesting alternative in the treatment of epicondylalgia. Objective: This systematic review focuses on the effectiveness of eccentric strengthening in the rehabilitation of patients with lateral epicondylitis.Method: Our search was carried out on 3 databases: Pubmed, Cochrane library and PEDro. 5 randomized clinical trials were finally selected according to the previously defined inclusion and exclusion criteria. The primary endpoint of our review is pain and the secondary endpoint is muscle strength.Results: Eccentric strengthening shows a significant improvement in pain and muscle strength in patients in each of the studies. Compared with the different comparators, eccentric strengthening seems to be more effective than passive treatment. However, it is not significantly more effective than concentric strengthening or strengthening with an isometric contraction.Conclusion: Eccentric strengthening is a rehabilitation technique that seems to be effective for the treatment of epicondylitis. However, further studies are needed to define a scientifically validated rehabilitation protocol based on eccentric strengthening.Introduction : l’épicondylalgie latérale est une affection très fréquente qui touche aussi bien les femmes que les hommes notamment entre 35 et 55 ans. Cette tendinopathie se retrouve également chez les sportifs et particulièrement dans les sports de raquettes tels que le tennis ou le badminton. Le traitement de cette pathologie repose majoritairement sur des techniques antalgiques. Néanmoins, le renforcement excentrique peut se montrer comme étant une alternative intéressante dans le traitement des épicondylalgies. Objectif : cette revue systématique s’intéresse à l’efficacité du renforcement excentrique dans la rééducation de patients atteints d’épicondylalgie latérale.Méthode : notre recherche a été effectuée sur 3 bases de données que sont Pubmed, Cochrane library et PEDro. 5 essais cliniques randomisés ont finalement été sélectionnés en fonction des critères d’inclusions et d’exclusions précédemment définis. Le critère de jugement principal de notre revue est la douleur et le critère de jugement secondaire est la force musculaire.Résultats : le renforcement excentrique montre une amélioration significative de la douleur et de la force musculaire chez les patients dans chacune des études. Par rapport aux différents comparateurs, le renforcement excentrique semble plus efficace qu’un traitement passif. En revanche, il n’est pas significativement plus efficace que le renforcement concentrique ou le renforcement avec une contraction isométrique.Conclusion : Le renforcement excentrique est une technique de rééducation qui semble être efficace pour le traitement de l’épicondylalgie. D’autres études sont tout de même nécessaires afin de définir un protocole de rééducation validé scientifiquement se basant sur le renforcement excentrique