Comportement biomécanique des implants à plateaux droits et angulés

Dental implantology is an evolutionary medical practice. For many years the choice of device implants in Odontology has developed. The companies have developed implants’ system with totally different shapes, dimensions, connections, materials. However, the fundamental objective of implantology remains unchanged: an anatomical and functional joint between fixture and bone to replace a missing tooth. Various methods of doing so can possibly raise issues concerning the impact of our prescription on a long term success. Biomechanical factors are important to consider. In fact, occlusal loads are transmitted to implants and bones through ours prothesis. It is important to take into account that since the year 2000, implants with an off axis correction within the implant platform, enable the practioner to correct 12°,24° or 36°. The objective was a logical approach to make reminders about bone’s anatomy and physiology initially. In a second part, we use finites elements studies to exhibit the impact of implant choices on bone structure and prosthetic. We also use medical reviews existing. Finally, to introduce the concept of subcrestal angle correction through the reports on the topic.L’implantologie dentaire est un domaine médical en constante évolution. Depuis de nombreuses années le choix des dispositifs implantaires en odontologie n’a fait que croitre. Les sociétés ont développé des implants avec des formes, des dimensions, des systèmes de connexion, des matériaux totalement différents. Cependant, l’objectif principal de l’implantologie reste inchangé : obtenir une jonction anatomique et fonctionnelle entre une fixture et l’os afin de remplacer une dent manquante. Les moyens pour y parvenir sont variés et peuvent nous interroger sur l’impact de nos prescriptions sur le succès à long terme de nos réhabilitations. Les facteurs biomécaniques sont des éléments importants à prendre en considération. En effet, les charges occlusales sont transmises aux implants dentaires et à l’os environnant par l’intermédiaire de nos prothèses. Depuis le début des années 2000, des implants avec un dispositif de vissage angulé directement incorporé à l’intérieur de celui-ci permet au praticien de corriger un axe implantaire de 12°,24° ou 36°. L’objectif de ce travail a été dans une démarche logique de rappeler l’anatomie et la physiologie osseuse dans un premier temps largement décrite. Dans une seconde partie, à l’aide d’études expérimentales par modélisation informatique, nous allons mettre en évidence, l’impact de nos choix implantaires sur les structures osseuses périphériques et prothétiques. A corréler également avec les revues cliniques systématiques actuelles. Puis dans une dernière partie, nous présenterons le concept d’implant à rattrapage d’axe à travers l’ensemble de la documentation existante sur ce sujet