Vers les nouvelles frontières de la médecine mentale

Robert Castel : Zu nenen Grenzen in der Behandlung von Geisteskrankheiten. Die vorliegende Studie befasst sich mit der soziologischen Bedeutung der augenblicklichen Verschiebung der psychiatrischen Behandlungsmethoden aus der traditionellen « Irrenanstalt » heraus zur Gemeinschaft. Zu Anfang wird das Ausmass dieser Wandlung beurteilt anhand einer thematischen Analyse; hieran schliesst sich eine Kritik an der kürzlich in französischer Sprache erschienenen Veröffentlichungen der Probleme der medizinischen Behandlung von Geisteskranken. Schliesslich folgt eine Gegenüberstellung der verschiedenen Auslegungen zur raümlichen Auflösung der Irrenanstalt. Im Gegensatz zu den von der Organisationssoziologie beeinflussten Analysen, die eine selbststandige Entwicklung der psychiatrischen Strukturen unterstellen, schlägt der Verfasser eine Neufassung dieser Problemstellung durch eine strikte Studie der behandelten Bevölkerung vor. Der Schlüssel zum augenblicklichen Umwandlungsprozess wäre somit die Zufuhr in den Bereich der Geistesmedizin neuer Patientenkategorien, deren Eigenschaften nicht nur auf psychopathologischen, sondern auch auf sozialen, beruflichen, geographischen, demographischen Gebiet, sich von denen der fruheren Patienten der Irrenanstalt unterscheiden.Robert Castel : По направлению к новому в психической медицине. Предлагаемое исследование ставит вопрос о социологическом значении от традициональных « домов » к коллективу в психиатрической практике настоящего времени. Статья начинается измерением ширины размаха этой перемены, анализируя тематически и аналитически последние публикации на французском языке посвящённые этой проблеме. Затем она полимизирует с предлагаемыми интерпретациями переворота в области домов для умалешеных. Возражая анализам, основанным на социологии организаций, которая стремится к автономности в развитии психиатрических структур, автор предлагает централизировать эту проблематику, опираясь, на строгом изучении подопечных жителей. Настоящий переворот был бы таким образом ключем для входа в область психической медицины новых категорий лиц, характеристика которых по отношению к давному населению душевно больных, отличается не только в психо-патологическом отношении, но также в социальном, профессиональном, географическом, демографическом и т. п. отношениях.Robert Castel: New Frontiers of Mental Health Medicine. This study deals with the sociological significance of moving psychiatric practices out of the asylum into the community. After measuring the extent of this change through a thematic and critical analysis of recent publications in French, this article then discusses proposed interpretations. Contrary to the sociology of organizations which tends to treat the development of psychiatric structures in isolation, the author proposes recentering this problem area on a rigorous study of populations under care. Recent difficulties have arisen because new categories of patients have appeared. Not only their psychopathological but also their social, professional, geographic, demographic, etc., characteristics differ from those of former asylum inmates.Robert Castel : Las nuevas fronteras de la medicina mental. Se estudia el significado sociológico del traslado actual de las prácticas psiquiátricas del « asilo » tradicional a la comunidad. Primera évalua el articulo la amplitud de ese cambio en un análisis temático y crítico de las ultimas publicaciones francesas consagradas a los problèmes de la medicina mental. Luego discute las diferentes interpretaciones de la extensión del asilo. En oposición a los análisis inspirados por la sociologia de las organizaciones que propenden a hacer autonoma la evolución de las estructuras psiquiátricas, propone el autor enfocar aquella problemática en un estudio rigoroso de las personas acogidas. La explicación de los trastornos presentes séria la llegada de nuevas categorías de individuos cuyas características, no sólo psico-patológicas, sino también sociales, profesionales, geográficas, demográficas, etc. difieren de las de los precedentes.Castel Robert. Vers les nouvelles frontières de la médecine mentale. In: Revue française de sociologie, numéro spécial 1973. Sociologie de la médecine. pp. 111-135