Desigualdad en el acceso a la atención sanitaria: Una perspectiva latinoamericana

Introduction: Inequality in access to healthcare is a significant issue globally, with disparities in access to health services, health outcomes, and health-related behaviors. Latin America is known for its income and wealth inequality, and perceptions of inequality in health services during the COVID-19 pandemic are crucial to consider in formulating public policies in this sector. Objective: This study aims to determine the factors associated with the perception of inequality and access to health services in Latin America in 2020.Methods: The study uses data from the 2020 Latinobarómetro and focuses on socio-demographic, perception, and access to health services factors. Three supervised learning algorithms were used: logit regression with Lasso regularization algorithm, decision tree, and random forests.Results: The study found that the factors associated with the perception of inequality and access to health services in Latin America in 2020 include age, education, income, health insurance, and type of healthcare facility used.Conclusions: The study provides valuable insights into the perception of inequality associated with access to health systems in Latin America, one of the world's most unequal regions. Public policies addressing this issue would positively influence Latin Americans' objective and subjective quality of life. However, there is a need for more consensus on appropriate indicators for measuring access to health, and more studies analyzing access to health services during the pandemic and users' perception are necessary.Introducción: La desigualdad en el acceso a la atención médica es un problema significativo a nivel mundial, con disparidades en el acceso a servicios de salud, resultados de salud y comportamientos relacionados con la salud. América Latina es conocida por su desigualdad de ingresos y riqueza, y las percepciones de desigualdad en los servicios de salud durante la pandemia de COVID-19 son cruciales para considerar en la formulación de políticas públicas en este sector. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo determinar los factores asociados con la percepción de desigualdad y acceso a servicios de salud en América Latina en 2020. Métodos: El estudio utiliza datos del Latinobarómetro 2020 y se centra en factores socio-demográficos, de percepción y acceso a servicios de salud. Se utilizaron tres algoritmos de aprendizaje supervisado: regresión logística con algoritmo de regularización Lasso, árbol de decisiones y bosques aleatorios. Resultados: El estudio encontró que los factores asociados con la percepción de desigualdad y acceso a servicios de salud en América Latina en 2020 incluyen edad, educación, ingresos, seguro de salud y tipo de instalación de atención médica utilizada. Conclusiones: El estudio proporciona información valiosa sobre la percepción de desigualdad asociada con el acceso a sistemas de salud en América Latina, una de las regiones más desiguales del mundo. Las políticas públicas que aborden este problema influirían positivamente en la calidad de vida objetiva y subjetiva de los latinoamericanos. Sin embargo, se necesita más consenso sobre indicadores adecuados para medir el acceso a la salud, y se necesitan más estudios que analicen el acceso a los servicios de salud durante la pandemia y la percepción de los usuarios