L'hôpital, la femme et le médecin : la construction des trajectoires de fécondation in vitro

Tain Laurence.- Hospitals, Women and Doctors: the Construction of In Vitro Fertilisation Trajectories The changes associated with the growth of new reproductive technologies, notably IVF, which currently accounts for more than 1% of births in France, have been the subject of many studies, but few have conducted a longitudinal analysis of the trajectories of the couples following an IVF programme. This largely unexplored field is approached here through observation of one thousand medical records from a hospital clinic for medically assisted conception. It describes the types of itineraries taken by couples from their first consultation for infertility up to a possible in vitro fertilisation, and attempts to identify the social compromises shaping the process. Against a background of growing demand for technological solutions, together with the constraints of the hospital system and the particular strategies of the couples, the study identifies, alongside the dominant role of the medical profession, the influence of patients in the social construction of these itineraries.Tain Laurence.- L'hôpital, la femme et le médecin : la construction des trajectoires de fécondation in vitro Les bouleversements liés à l'expansion des nouvelles techniques de reproduction, notamment de la fécondation in vitro, responsable à elle seule de plus de 1 % des naissances en France aujourd'hui, ont suscité de nombreux travaux, qui se sont néanmoins peu intéressés à l'analyse longitudinale des trajectoires des couples engagés dans une telle démarche. L'objet de cet article est d'aborder ce domaine largement inexploré à partir de l'observation d'un millier de dossiers médicaux d'un service hospitalier de procréation médicalement assistée. Il s'agira donc de décrire les styles des parcours des couples depuis leur première consultation pour stérilité jusqu'à une éventuelle fécondation in vitro et de chercher à saisir quelques-uns des compromis sociaux qui en tissent le déroulement. À travers l'accélération du recours technologique, les contraintes hospitalières mais aussi les stratégies spécifiques des couples, on mettra ainsi en évidence, à côté du poids prépondérant de l'institution médicale, l'influence des patients dans la construction sociale des itinéraires.Tain Laurence.- El hospital, la mujer y el medico: la construcción de trayectorias de fe- cundación in vitro Las transformaciones derivadas de la expansion de nuevas técnicas reproductivas, en particular de la fecundación in vitro, que actualmente es responsable de más del 1% de nacimientos en Francia, han suscitado numerosos estudios. Sin embargo, pocos han realizado análisis longitudinales de las trayectorias de las parejas que han utilizado este método. Este articulo realiza un análisis de este tipo a partir de la observación de mil fichas médicas de un centro de repro- ducción asistida. El objetivo es describir tipos de trayectorias de pareja desde la primera consulta hasta el momento de una eventual fecundación in vitro y analizar algunos de los compromisos sociales que determinan taies trayectorias. Gracias a la aceleración del recurso tecnológico y a las estrategias especificas de las parejas mostramos, además del papel primordial de la institu- ción médica, la influencia de los pacientes en la construcción social de los itinerarios.Tain L. L'hôpital, la femme et le médecin : la construction des trajectoires de fécondation in vitro. In: Population, 56ᵉ année, n°5, 2001. pp. 811-844